呵護BB屁股仔 揀啱濕紙巾可減紅疹敏感機會

28 October 2020

新生BB 的屁股仔皮膚幼嫩,但長期包裹在尿片下,尿液和糞便會提高相關部位皮膚的酸鹼度,削弱了皮膚天然抵禦刺激物質的能力,當有害物質進入BB身體時,需要較長時間將物質排走。

很多爸爸媽媽都會用清潔濕巾清潔BB的屁股仔及敏感部位,每天都至少用上數次。如果清潔濕巾含有刺激BB皮膚的物質,可能會殘留在BB幼嫩的肌膚上,甚至慢慢被吸收。刺激的物質可能會令BB 出紅疹呢!

消費者委員曾經檢視多款不同的清潔濕巾樣本,發現當中有不少必須關注的成分。

異噻唑啉酮類 (isothiazolinone) 防腐劑

近年,含有「甲基異噻唑啉酮」 (methylisothiazolinone, 簡稱MIT/MI) 的個人護理產品均令不少幼童和成人出現接觸性過敏反應,嚴重的情況會令患者出現紅腫、起水泡、皮膚裂開等等,致敏的情況有越見普遍的趨勢。
至於其他異噻唑啉酮類防腐劑,例如 CMIT/MIT 混合物和BIT,兩者同樣有致敏的風險,家長要注意喔!

對羥基苯甲酸酯類 (paraben) 防腐劑

這類物質急性毒性較低,但有機會透過皮膚吸收進入人體。雖然致敏性較其他類型的防腐劑為低,但仍有致敏風險,特別是有傷口的位置,部分亦有干擾人體荷爾蒙水平的疑慮。

苯氧乙醇 (phenoxyethanal) 防腐劑

這種防腐劑常用於製造化妝品和個人護理用品,帶有淡香味。其致敏性低,亦不屬於荷爾蒙干擾物質,不過可透過皮膚吸收。在動物實驗顯示長時間接觸有機會損害肝臟。嬰幼兒攝入可影響中樞神經系統,令BB 出現嘔吐、腹瀉、脫水等症狀。

其他可致敏成分

常見令人致敏的成分還有香料、可致敏香料成分 (如:benzyl alcohol)、可釋出甲醛的防腐劑、羊毛脂等。家長買嬰兒用品時要留意有沒有這些成分啊!

當家長要用清潔濕巾幫BB抹乾淨屁股仔的時候,要注意以下幾點:

留意適用範圍和成分

使用前,家長要留意產品的適用範圍和成分標籤,及盡量避免選用含已知可致敏成分的產品。
如產品含有防腐劑或成分資料不全,都不建議用於清潔嬰幼兒的眼睛 、嘴巴 及口腔 。

留意使用期限和衛生狀況

使用前要留意產品使用期限的資料,確保不會用了過期產品。家長可以留意產品包裝上有沒有這些較全面的資料,例如:生產日期、有效期限、開封後使用期等。

留意存放環境

避免將清潔濕巾存放於高溫、潮濕 的環境,例如浴室 、濕巾加溫器或攜帶到戶外使用。
因為這樣容易令防腐劑失效,而引起微生物污染的問題。因此並不建議使用濕巾加溫器。如要攜帶外出使用,則建議選用小包裝產品。


習慣由前向後抹

適當的清潔習慣可減低嬰幼兒接觸到化學物質的劑量,家長一般在脫去舊尿片時要提起BB雙腳,然後用尿片前端較清潔的部分由前向後抹,初步抹走一些排泄物 。
幫BB女清潔時亦須特別注意清潔的方向,要習慣用濕巾由前向後抹,因為若由肛門位置抹向尿道,有機會將細菌帶到尿道,令BB增加患尿道炎的機會。

用後過水

家長在使用濕巾幫BB清潔後,可考慮過水,或使用沾濕清水的棉花抹淨BB皮膚,以減少化學物質殘留在BB的皮膚上。

勿丟進馬桶內

清潔濕巾一般較堅韌,材料通常是不織布料或聲稱加厚製造。這些材料一般不溶於水,如棄置在馬桶內容易造成淤塞的問題。

(資料來源 : 消費者委員會)


相關文章

返回醫家樂童主頁

【應否讓嬰兒吸吮奶嘴呢?】
不少父母對要不要讓寶寶吸吮奶嘴有很多疑惑。
相信大部分父母都肯定奶嘴有安撫孩子的功能,但又擔心孩子太依賴它以後很難戒掉,又怕它會影響孩子的牙齒和嘴型,所以常有所猶疑。
其實奶嘴有它的好處,也有壞處。只要正確使用就能得到它的好處,避免它的壞處了。 → 繼續閱讀


預防嬰兒猝死 要確保寶寶睡眠安全
照顧初生嬰兒一定要萬分小心,否則很容易釀成嚴重意外!
特別是初生嬰兒的睡眠狀況,新生BB一天大部分時間都是在睡眠狀態,睡得安穩是很重要的。
新生BB不懂翻身,父母需要有危機意識,為寶寶營造一個安全的睡眠環境,也可以讓父母睡得安心。
→ 繼續閱讀

油炸食物容易致癌?

13 August 2020

經高溫處理如油炸及烤焗的食物一向廣受大眾歡迎,小朋友更是特別喜愛這些食物呢!

不過,根據瑞典國家食物局的研究發現,經高溫處理含碳水化合物的食物會產生丙烯酰胺(acrylamide),丙烯酰胺是一種有毒及可能令人患癌的化學物。

在食物內,丙烯酰胺(acrylamide)是在高溫處理過程中產生的,並非人為添加,而含量多寡則受多種因素影響,聯合國糧食及農業組織/世界衞生組織聯合食品添加劑專家委員會(JECFA)認為現時不可能為任何食物定出丙烯酰胺的安全標準。

食物安全中心就測試了103個煎、炸、烤、焗的小食及10個原料經過烘焙的飲品,包括餅乾、脆片、穀類早餐、果仁、中式油器和點心、咖啡和可可飲品。結果顯示馬鈴薯製品(薯片、薯條)、脆片、餅乾和芋頭製品的丙烯酰胺含量較高。

脆片/薯片

薯片樣本的丙烯酰胺含量有很大差距,由每千克33微克至1,000微克不等。
芋頭、粟米、小麥、米等脆片的丙烯酰胺含量由每千克低於10微克至370微克。

餅乾及餅類零食

餅乾及餅類零食的成分、大小厚薄、烘焙時間及溫度的不同,都影響丙烯酰胺含量,故餅乾樣本的丙烯酰胺含量差距很大,由每千克低於10微克至2,600微克。多個國家的研究均顯示馬鈴薯製品的丙烯酰胺遠高於其他食品。

穀類早餐

相對脆片及餅乾,穀類早餐的丙烯酰胺含量較低,由每千克16微克至160微克。

乾豆、果仁

乾豆及果仁小食的丙烯酰胺含量更低,由每千克10微克至120微克,其中脆皮花生的含量稍高。

煎炸小食

Fried food_3薯條和薯塊之類的小食,它們的丙烯酰胺含量為每千克低於10微克至850微克,遠高於春卷、炸雲吞、牛脷酥及油條。
與馬鈴薯同屬根莖類的芋頭,其部分製品,芋角、荔茸鴨(素食)及芋絲春卷等亦含較多丙烯酰胺。
中式傳統以米及麵粉製的小食中,以牛耳的丙烯酰胺含量最高,每千克380微克,其他小食含量普遍比餅乾低。

飲品

杯裝咖啡的丙烯酰胺含量是每千克5微克至11微克,三合一咖啡粉是30微克至94微克,麥精及可可類飲品是24微克至110微克。
雖然以每單位比較,三合一咖啡粉的丙烯酰胺含量看似高於杯裝咖啡,但其實一般沖調咖啡只需一包咖啡粉。相比之下,杯裝咖啡比以咖啡粉沖調的咖啡所含的丙烯酰胺更高。

由於丙烯酰胺含量是按食物的重量計算,而丙烯酰胺主要是食物受熱時在表面形成,所以又薄又脆的食物如脆片、餅乾及餅類零食,因水分含量低及表面面積相對體積大,一般含較多丙烯酰胺。不過,丙烯酰胺的攝入量除了與食品中的含量有關,亦視乎進食的分量。

高溫處理含豐富碳水化合物的食品會產生較多丙烯酰胺。含豐富碳水化合物的食物經過燒烤、烘焗或煎炸後,都發現含有丙烯酰胺,含量水平則視乎不同食物的材料和處理過程。相對西式小食如薯條、薯片及餅乾,中式傳統食品、麵粉製和米製小食及油炸點心的丙烯酰胺含量顯著較低。

油炸食物不宜用猛火及炸過長時間,油炸食物的時間及溫度與丙烯酰胺的產生有直接關係,時間越長,產生的丙烯酰胺越多。大火(190℃)油炸食物比起用中火(170 ℃)炸食物所產生的丙烯酰胺高出數倍。因此,不宜用猛火及過長時間炸食物。

給大家的建議:

📌 烹煮食物的時間不宜太長或溫度亦不應太高,以減低產生丙烯酰胺的機會。但是所有食物,特別是肉類及肉類製品,必須徹底煮熟才可進食。

📌 油炸根莖類食物(如芋頭或馬鈴薯)會比麵或米等食物產生較多丙烯酰胺,油炸前宜先沾上薄粉漿(如粟粉),可減低食物表面褐化,從而減低丙烯酰胺的產生。

📌 保持飲食均衡,多吃蔬果,不要進食太多煎炸食物,更應避免進食燒焦的食物,以減低攝取丙烯酰胺。


甚麼是丙烯酰胺?

丙烯酰胺(acrylamide)是一種無味的白色結晶體,用於生產化工原料聚丙烯酰胺(polyacrylamide)。聚丙烯酰胺用途廣泛,可作助凝劑,處理食水及污水、造紙或用作管道的漿料等。

丙烯酰胺的攝取途徑

在瑞典的研究公布前,科學家一直以為人們主要經由食水和在工作上接觸到丙烯酰胺。但現時研究發現某些食物如薯片、餅乾的丙烯酰胺比食水高出數百至數千倍,因此食物才是人類攝取丙烯酰胺的主要來源。

丙烯酰胺在高溫處理食物中產生

以超過120℃的高溫烹調含豐富碳水化合物的食物,會產生丙烯酰胺。過程中水分減少也是重要因素,特別是烤焗及油炸食品在水分減少、表面溫度升高後,較易燒焦,便會形成更多丙烯酰胺。相反,未經烹調、烹調溫度較低或水煮食物的丙烯酰胺水平相當低。

丙烯酰胺的毒性

雖然國際上有足夠證據證明丙烯酰胺會令實驗動物患癌,但令人類患癌的證據卻仍不足,因此丙烯酰胺被評定為”可能令人類患癌”的組別。另外,動物研究顯示,丙烯酰胺會毒害基因,可能引起基因特變和染色體異常,造成遺傳性的損害。

(資料來源 : 消費者委員會,食物安全中心)


相關文章

返回醫家樂童主頁

【復課啦!!】4款常見水樽含菌量比較
蜂蜜或蜜糖由於有緩和劑作用,舒緩喉部、減低刺激感,故常被加入為喉糖成份。
消委會於7月15日出版新一期《選擇》月刊,公布41款喉糖產品測試結果。
發現約半數喉糖食品含有蜂蜜或蜜糖,而蜂蜜有機會遭肉毒桿菌孢子污染,嬰兒服用或有危險。爸媽應盡量避免讓1歲以下兒童口服。 → 繼續閱讀


【驅蚊用品】嬰幼兒安全使用點揀好?
香港消費者委員會分析了市面上部分驅蚊產品的資料,發現大部分驅蚊產品的主要成分包括避蚊胺(DEET)、丁基乙酰氨基丙酸乙酯(IR3535)、香茅油、對-薄荷烷-3,8-二醇(PMD)及甲基壬基酮(IBI-246)。其中避蚊胺 (DEET) 是最常用的,被廣泛使用了超過 50年。 → 繼續閱讀

三大BB用品易藏細菌

4 August 2020

夏天細菌特別容易滋生,細菌除了會令食物變壞外,還會令免疫力弱的小朋友容易生病,特別是嬰幼兒。如果家長一不留神,細菌便會找上小朋友,影響他們的健康。
根據消費者委員會最近指出,細菌容易在以下三款嬰兒用品中出沒,家長要小心注意!

undefined 嬰兒濕巾

市面上的嬰兒濕巾可分為兩種,一種是常見的清潔濕巾,而另一種則聲稱能殺滅細菌的消毒濕巾。清潔濕巾主要用於抹走污垢,除布料外,主要成分為水;不過部分產品會加入含保濕功效的甘油 (glycerin) 或有助帶走污垢的表面活性劑 (surfactants)。由於清潔濕巾含水量高,容易滋生細菌,或需添加適當及適量的防腐劑以保持產品的衞生度。

而消毒濕巾,顧名思義就是用於殺滅細菌,成分可能含有苯扎氯銨 (benzalkonium chloride)、酒精 (alcohol) 或其他消毒成分。由於消毒成分可能對皮膚具有刺激性,因此未必適用於尿布覆蓋範圍,以免傷害BB幼嫩的肌膚。

undefined 嬰兒沐浴露

家長於選擇嬰兒沐浴露時,一般要留意其生產日期及最佳使用期限,亦應細心留意包裝及產品有否破損或被開啟的痕跡,以免增加細菌從中滋生的機會。選擇產品時可留意有否列明適用年齡,如使用對象是初生嬰兒,可選用成分較溫和及天然的沐浴露,以減低可能引致BB過敏反應的機會。

由於沐浴用品經常存放於溫暖及潮濕的浴室環境,如果沐浴露等產品「含菌」,會更容易加速細菌的繁殖。嬰幼兒的免疫力發展仍未十分健全,皮膚薄更加容易受到細菌感染,特別是患有濕疹或其他皮膚問題的BB,皮膚可能經常出現損傷,長期使用微生物含量超標的沐浴用品,會大大增加受細菌感染的機會。

undefined 嬰兒牙膠

嬰兒一般從6個月大至兩歲會長出乳齒,BB可能會感到牙肉痕癢及口水增多。部分家長會購買嬰兒牙膠給小孩咬嚼,以舒緩牙肉不適。不過若使用不當,牙膠亦是一件導致嬰兒細菌感染的高危物品!

有些牙膠會內灌液體,雖然牙膠內的液體都被密封在內層,在正常使用下,嬰幼兒接觸到內灌液體的機會應該不大。不過,如果長期使用會令牙膠外層物料老化或意外而破裂,幼兒便很大機會接觸甚至吞下漏出的液體;當液體衞生情況不理想的話,則有機會受到細菌感染,嚴重的或會出現腸胃炎或發高燒等症狀。

不少家長以熱水高溫煮沸牙膠,希望能夠殺滅細菌。不過,消委會以模擬反覆煮沸的測試後發現,所有含液體的牙膠樣本最終都出現不同程度的損毀、破裂或變形,以致內灌液體漏出。若家長想為嬰兒牙膠清潔及消毒,建議不要將牙膠長時間接觸高溫,使用前及使用後,可用溫和的肥皂水洗滌,並以清水沖洗乾就可以了。同時也應注意以下幾點:

✨ 使用前,家長需細心檢查牙膠有否出現任何破損或液體滲漏的情況
✨ 不應將含液體的牙膠放在雪櫃冰格,因過低或過高的溫度均有機會導致牙膠外層物料破裂
✨ 切勿用繩子或帶子把牙膠掛在幼兒頸上,以免引致窒息的意外發生

(資料來源 : 消費者委員會)


相關文章

返回醫家樂童主頁

【嬰兒牙膠質素參差 潛藏致病及窒息危險
嬰幼兒一般從6個月大至兩歲會長出乳齒,BB可能會感到牙肉痕癢及口水增多。有些家長會購買嬰兒牙膠給孩子咬嚼,可以舒緩牙肉不適。消委會最近測試評估了20款牙膠的結構安全、耐咬、有害化學物質含量或釋出量,以及微生物安全程度。發現其中有些樣本質素較差,耐咬程度不足,有機會導致嬰兒窒息;也有兩款檢出有害或可致癌物質。 → 繼續閱讀


【隱翅蟲含腐蝕性毒液 可致皮膚潰爛
接觸隱翅蟲不會對皮膚帶來傷害,但牠若遭拍打便會釋出具腐蝕性的毒液,皮膚一旦接觸到這些毒液後,會受到相當於二級化學反應的灼傷。患者有機會在短時間內出現過敏反應,出現瘙癢、灼痛的感覺,抓破後還會導致糜爛,嚴重可致發熱及頭暈等症狀。如遇隱翅蟲千萬不能觸摸或拍打牠,因牠會釋出毒液,建議可用物件如扇、紙、筆等,將它掃走,或用殺蟲水殺死隱翅蟲。 → 繼續閱讀

孩子半夜哭鬧,是夜驚還是發惡夢?

29 July 2020

你的小孩有沒有試過半夜驚醒的時候,看似醒來,卻又沒醒,表情好像做了惡夢嚇著了,但是把孩子叫醒之後,他什麼都不知道,隔天問他也都不記得,好像中邪一樣?!
家長們不用擔心,這樣的情況一般被稱作夜驚症 (Night Terror),跟發惡夢 (Nightmare) 是不同的。

夜驚是兒童睡眠常見的問題,屬睡眠障礙的一種,多發生於3歲至7歲的小朋友身上。由於小孩的大腦及神經系統未發育完全,影響其控制睡眠的中樞神經系統,而出現夜驚症

夜驚的症狀

小朋友在睡眠的狀態中部份覺醒,但又沒有完全醒過來,會有非常害怕及恐慌的表情,兩眼直視或緊閉,手足亂動,表情緊張,伴隨著心跳加速、冒汗、呼吸急促,也常有驚恐到大哭、甚至尖叫等症狀。

當爸爸媽媽試著擁抱安撫這樣的孩子時,無論如何哄都無法使孩子安靜下來,孩子反而會試著掙脫父母;如果父母嘗試叫醒他們,通常也不會成功,甚至可能會讓夜驚變嚴重。夜驚通常持續約 5 至 10 分鐘,之後孩子可再度安然回復深沈睡眠,但也有可能一個晚上發生好幾次。夜驚發作的小朋友第二天通常會完全記不起前一晚發生什麼事情,也說不出當時在害怕的是什麼事情。

為何會出現夜驚症?

夜驚症常發生在小朋友玩的太累的時候,通常在睡眠不足、睡前過度疲累、發燒生病、身心壓力大、以及睡眠品質不佳時容易發作的。

如果孩子常有夜驚的情況出現,家長想要幫助孩子減少夜驚發作,可考慮調整孩子白天的作息時間表,仔細評估一下是否孩子日間的活動太多了,是否上床睡覺的時間太晚等。家長應該盡量讓孩子睡眠作息固定、減少過度疲倦或過度興奮,如不要在睡前玩太過刺激興奮的遊戲、或是聽/看恐怖緊張的故事。

夜驚和發惡夢的分別

發惡夢的小孩一般會從惡夢中驚醒,可能會因驚恐而哭鬧,但通常比較容易安撫,父母抱抱拍拍就可以了。但夜驚的小朋友則很難安撫,會大哭大鬧甚是嚇人,還會抗拒父母的肢體接觸,有時候小朋友嘴裡喊著媽媽,卻會對試圖安慰自己的媽媽推推打打,仿佛身邊這個是陌生人。這是因為夜驚症屬深度睡眠,通常大腦仍在休息中,小朋友未能分辨出觸碰他們的是誰,因此會感到更害怕,父母的安慰反而令情況轉差。

如何處理孩子的夜驚症?

如果孩子夜驚症發作,發作當下家長只能盡量在一旁陪伴保護,確保小朋友安全。夜驚一般只會持續5-10分鐘,小孩亦會自然再睡回去。家長也可考慮把小朋友帶離臥室,帶到比較光亮的環境,打開電視或播放音樂,讓小朋友有機會慢慢的清醒。 

一般說來,夜驚症只要不是頻繁發作,是不需要尋求醫生協助的。大部分孩童隨著成長,睡眠結構趨近成年人後,夜驚的頻率自然會改善或消失,家長一般不需要特別做些什麽。

除非孩子夜驚症狀發生得非常頻繁,嚴重影響孩子的睡眠,或者夜驚時孩子會做出傷害自己或別人的行爲時,父母就需要帶孩子就醫,以免情況變得更嚴重。

(參考資料:National Sleep Foundation, 台大醫院 )


相關文章

返回醫家樂童主頁

嬰兒的睡眠模式
嬰兒的睡眠可分為不同的狀態,有淺睡、熟睡、睡醒的幾個階段。
由淺睡到熟睡再到淺睡為一個循環;在嬰兒期,每一循環大約數十分鐘。隨着寶寶長大,循環的時間慢慢增長,約3至6歲時, 每個循環的時間約90分鐘,與成人相近。
→ 繼續閱讀


【預防嬰兒猝死 要確保寶寶睡眠安全
照顧初生嬰兒一定要萬分小心,否則很容易釀成嚴重意外!
特別是初生嬰兒的睡眠狀況,新生BB一天大部分時間都是在睡眠狀態,睡得安穩是很重要的。
新生BB不懂翻身,父母需要有危機意識,為寶寶營造一個安全的睡眠環境,也可以讓父母睡得安心。
→ 繼續閱讀

【有營樂童】- 維他命A

20 July 2020

維他命A有助視覺發展,是維持正常生長和免疫功能的必要營養素。

維他命A有促進生長、發育、骨骼及牙齒健康的功能,能預防眼睛疾病,並加 強細胞及黏膜的保護和再生。對維持呼吸道、腸道、毛髮、指甲及皮膚的健康有重要的作用。

維他命A屬於脂溶性維他命 (lipid soluble vitamin) ,即需要和油脂一起攝取才能有好的消化和吸收。維他命A屬於不溶於水的維他命,可在體內積聚,全身有九成以上的維他命A都被儲存在肝臟裡。除非飲食長期攝取不足,否則不太容易看到維他命A的缺乏。

當人體缺乏維他命A時,視力、皮膚、呼吸系統狀態都會受到一定的影響。缺乏維他命A的先兆,就是失去夜視能力,易患夜盲症及乾眼病。皮膚特別是臂、腿、肩、下腹部的皮膚粗糙、乾燥、鱗狀角化、脫屑等。口腔、消化道、呼吸道等失去滋潤、柔潤性,使細菌易於入侵,感染發炎。兒童如果缺乏維他命A,會影響骨骼發育和琺瑯質形成,使牙齒生長遲緩。

攝取方法

日常飲食可攝取的維他命A主要分為以下兩種類型:

既生維他命A (Preformed Vitamin A)

主要來自動物食物及其副產品,肝與內臟類含量特別多。服用過量既生維他命A,會增加肝臟出現問題的風險。

維他命原A (Provitamin A)

與來自植物的三種類胡蘿蔔素,主要存在於蔬菜和水果。服用過量維他命原A 有可能令皮膚變橙黃色。

如何從食物中攝取維他命A?

我們要攝取維他命A,除全脂乳製品、動物肝臟、腎臟、蛋、魚肝油之外,多食紅色、黃色的水果,深黃色蔬菜和深綠色葉菜也很有用的。例如車厘茄、南瓜、木瓜、番薯、紅蘿蔔等蔬果皆含豐富的胡蘿蔔素,能於人體內轉化為維他命A。

維他命A – 每日上限攝取量:

  • 出生到3歲的嬰幼兒:每日 600 微克 
  • 4 – 8 歲兒童:每日 900 微克
  • 9 – 13 歲兒童:每日 1700 微克
  • 14 – 18 歲青少年:每日 2800微克 
  • 超過19歲成年人(包含懷孕及哺乳中):每日 3000 微克

攝取過量會有什麼問題?

🎯 研究顯示,攝取過量的維他命A可能會增加骨質疏鬆症和髖關節骨折的風險,特別是老年人。

🎯 對兒童來說,攝取超過建議用量的維他命A可能產生的副作用有以下幾項:

  • 嘔吐
  • 頭痛
  • 嗜睡
  • 下痢
  • 易怒
  • 失去意識
  • 皮膚脫皮
  • 視力問題

🎯 長期服用過多的維他命A補充劑(如魚肝油),會傷害肝臟,增加肝臟出現問題的風險。攝取大量的維他命A可能會導致嚴重副作用,包括:有噁心、嘔吐、頭痛、腦脊髓液壓力增大、暈眩、視力模糊及肌肉不協調等現象,只要確定不是肝臟病變引起的黃疸,停止食用過量維他命A及經治療後,堆積在體內的維他命A就會自然排除。

🎯計劃懷孕的女性和孕婦須避免服用含高量維他命A的補充劑,因攝取過多的維他命A,可能導致胎兒出現先天性缺陷。選用營養補充劑前,應先諮詢醫護人員或註冊藥劑師意見。

(參考資料:衛生署 家庭健康服務,消費者委員會衛生福利部食品藥物管理署National Institutes of Health)


相關文章

返回醫家樂童主頁

【有營樂童】- 維他命D
維他命D是兒童成長促進骨骼健康不可缺少的營養素。
維他命D可以幫助腸道吸收鈣質,維持血液中鈣、磷的正常水平,令骨骼強健。在調節細胞生長、神經肌肉功能和免疫功能方面,維他命D亦有重要的作用。人體內大部分的維他命D,是經由陽光照射皮膚而合成的;只有少部分是從食物方面攝取獲得的。
→ 繼續閱讀


【有營樂童】- 碘
碘是人體必需的微量營養素,對維持正常的甲狀腺功能和促進人體生長發育是十分重要的。碘攝入量不足或過多,都會影響甲狀腺功能,對身體造成不良影響!
甲狀腺每日需攝取約50至75微克碘,以維持分泌足夠的甲狀腺激素。如果碘攝入量每日低於50微克的下限,可能會引致甲狀腺腫脹。
→ 繼續閱讀

【初生BB 一出生,是不是要馬上沖涼呢?】

6 July 2020

準媽媽在醫院誕下初生嬰兒後,以往醫護人員會第一時間為嬰兒沐浴,想盡快洗去BB身上的血迹,令他變得白白淨淨,但原來太早沐浴對嬰兒未必有益的。

香港瑪麗醫院婦產科資深助產士表示,嬰兒出生後應盡量保持體溫穩定,過早沐浴有機會令體溫下降,影響身體機能,遲沐浴更有助餵哺母乳呢!

初生嬰兒剛來到世界,最需要的就是媽媽的懷抱,與媽媽保持親密的接觸會增加寶寶的安全感。

初生嬰兒出生後,皮下會有「棕色脂肪」,當嬰兒未能進食足夠份量的母乳時,便可用作能量。但若新生兒因沐浴致熱能流失,便需提早消耗這些棕色脂肪以作保溫。由於新生兒一般面臨室溫遠低於母體體溫(37℃)的情況,而且體溫調節中樞尚未發育成熟,所以比成人擁有更多的棕色脂肪細胞以產生熱能。棕色脂肪因有高密度的線粒體而呈咖啡色,它能調節體温,將儲存的能量轉化成熱能散發出去、幫助消耗能量。

外國有研究顯示,初生嬰兒體溫下降速度比成人快,出生後應盡量防止體溫流失,而沐浴或濕水均有機會令體溫下降。太早幫初生嬰兒沐浴反而加快熱量流失,降低了嬰兒的體溫,低溫或會令嬰兒血糖偏低,影響身體機能。

另外,新生嬰兒身體會有一層與生俱來的胎兒皮脂 (Vernix Caseosa),具有抗菌的特性。Vernix Caseosa是一種蠟狀白色物質,是覆蓋新生嬰兒皮膚的天然物質,可作為天然保濕劑,並具有抗菌特性。 根據美國兒科學會(AAP)的說法,最好讓 Vernix在新生兒的皮膚上保留一段時間,以防止其脆弱的皮膚乾燥。 這對於早產的嬰兒更為重要,因為它們的皮膚比較容易受傷。

資深助產士建議為初生嬰兒延遲首次沐浴的時間。嬰兒出生首天不會沐浴,只會「乾沖」,即用乾布抹乾身體,因初生嬰兒頭部佔全身面約積21%,容易流失溫度,為免熱力揮發,「乾沖」後會隨即為嬰兒戴上帽子保溫,之後再交予媽媽進行肌膚接觸。

母嬰抱抱更溫暖

嬰兒與媽媽進行肌膚接觸時不會穿衣,只會穿上尿片,為增加嬰兒與母親肌膚的接觸面積,更會拉低尿片至肚臍下方,並待嬰兒進食初乳及翌日體溫穩定在36.5℃後,才進行首次沐浴。

根據世界衞生組織指引,初生嬰兒在出生後5分鐘內,應與母親進行肌膚接觸最少一小時。一般在醫護人員幫初生嬰兒抹乾淨身體後,就可以開始「母嬰抱抱」了。

研究顯示,透過母嬰抱抱,嬰兒可從中取得媽媽身上的好細菌,可刺激嬰兒免疫系統,減低日後受感染的機率。嬰兒伏在媽媽胸口上,會令寶寶增添安全感,使心跳、溫度、脈搏及含氧量也會較穩定,並能加快寶寶自行探索母乳的速度。若產婦全身麻醉或失血較多,未能產後即時與嬰兒建立此親密關係,可由爸爸進行肌膚接觸。

參考資料:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4668496/; https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/bathing-skin-care/Pages/Bathing-Your-Newborn.aspx (美國兒科學會)


相關文章

返回醫家樂童主頁

【初生BB感染輪狀病毒 容易又屙又嘔 甚至脫水】
初生寶寶腸胃脆弱,容易出現腸胃炎,媽媽最擔心的情況,就是寶寶肚痛腹瀉!
輪狀病毒是引致嬰幼兒嚴重嘔吐及肚瀉最常見的病因。
在香港每年就有逾2,000宗幼兒感染輪狀病毒入院治療的個案,幾乎每名幼兒5歲前也曾受輪狀病毒侵襲。6至15個月大的嬰兒特別容易受到感染。
→ 繼續閱讀


解開手足口病的迷思
最近本港不少幼稚園或幼兒中心都爆發手足口病,本港在過去一星期,已錄得28宗手足口病院舍爆發個案,較對上一周20宗增加。衞生防護中心表示,正調查銅鑼灣禮頓道一所留宿幼兒中心爆發的手足口病個案,有19名年齡介乎3個月至兩歲的學童及1名女職員,自上月起出現發燒、口腔潰瘍和手或腳出現紅疹等病徵,其中兩名受影響男童的呼吸道樣本對腸病毒呈陽性反應。
→ 繼續閱讀

【有營樂童】- 維他命D

17 June 2020

維他命D是兒童成長促進骨骼健康不可缺少的營養素。

維他命D可以幫助腸道吸收鈣質,維持血液中鈣、磷的正常水平,令骨骼強健。在調節細胞生長、神經肌肉功能和免疫功能方面,維他命D亦有重要的作用。人體內大部分的維他命D,是經由陽光照射皮膚而合成的;只有少部分是從食物方面攝取獲得的。

缺乏維他命D可引致的問題

undefined小孩如長期缺乏維他命D,可引致佝僂病,骨骼不能正常鈣化以致變軟、變形,容易骨折;患者亦會出現生長遲緩和因低血鈣水平而引起的痙攣。

undefined懷孕中的婦女如攝取不足維他命D,胎兒亦可能會在出生後出現低血鈣的情況;同時在童年時患上佝僂病的風險亦相對較高。

undefined 成人如長期缺乏維他命D,可能會導致骨質軟化、骨質疏鬆及增加骨折的風險。近期研究顯示,缺乏維他命D與癌症、糖尿病和感染病發有關。

如何攝取維他命D?

陽光照射皮膚

🌞 曬太陽時,皮膚也會製造維他命D。不過,玻璃會隔絕陽光中形成維他命D必須的紫外線B(UVB)射線,所以在玻璃窗前曬太陽,無助身體製造維他命D。另外,皮膚色素和防曬霜亦會阻隔紫外線,減少維他命D的合成。

🌞 接觸陽光的時間、皮膚暴露在陽光下的範圍、膚色、季節、天氣及不同時段的陽光,均直接影響經陽光照射而獲得的維他命D。短時間露出較大片肌膚(例如手臂和小腿)接觸陽光,比長時間只暴露小片肌膚(例如臉和手),更能提升維他命D的水平。

🌞 對於大多數人,在夏天,每星期兩至三次,讓陽光照射到臉部、手臂和手部皮膚5至15分鐘,便可維持體內的維他命D處於較高水平。膚色較深的人士,需陽光照射的時間相對較長。

🌞 建議多作户外體能活動,包括日常在街上行走,讓臉、手臂、手部皮膚短暫接觸陽光,可增加身體產生維他命D的機會。家長每天可帶孩子到戶外遊玩,讓孩子面、手臂、手和腿有接觸陽光的機會。

天然含有/添加維他命D的食物

🐟 很少食物本身含有豐富的維他命D。天然含有維他命D的食物,包括油脂較高的魚類(例如三文魚、沙甸魚、吞拿魚)、蛋黃、肝臟等。

🍳 市面上亦有一些添加了維他命D的食物,例如食物標籤註明加入維他命D的牛奶、奶製品、豆奶、果汁、早餐穀物等。

🧀 多吃這些食物有助身體攝取維他命D;可是,單靠食物來源一般不能夠滿足身體所需。

服用補充劑

嬰兒一般可從陽光、母乳(或配方奶)及食物中攝取維他命D。雖然母乳是最理想的嬰兒食物,但嬰兒從母乳中所獲得的維他命D分量不多;特別是當媽媽體內維他命D不足時,他們所能吸收到的將更少。一些國家,如英國和美國,建議吃母乳的嬰兒可服用維他命D補充劑。如嬰兒有飲用配方奶一般不需要補充維他命D,因配方奶通常已添加維他命D。

容易出現維他命D不足的人士

  • 早產的嬰兒
  • 全母乳,同時缺少接觸陽光的嬰兒
  • 維他命D不足的孕婦所生的嬰兒;若他們全以母乳餵哺,出現維他命D不足的機會更高
  • 膚色較深的人
  • 肝病、腎病等長期病患者
  • 長時間缺乏身戶外活動的人
  • 長時間以衣服覆蓋臉部和身體的人

(參考資料:衛生署 家庭健康服務)


相關文章

返回醫家樂童主頁

【有營樂童】- 碘
碘是人體必需的微量營養素,對維持正常的甲狀腺功能和促進人體生長發育是十分重要的。碘攝入量不足或過多,都會影響甲狀腺功能,對身體造成不良影響!
甲狀腺每日需攝取約50至75微克碘,以維持分泌足夠的甲狀腺激素。如果碘攝入量每日低於50微克的下限,可能會引致甲狀腺腫脹。
→ 繼續閱讀


【有營樂童】- 維他命A
維他命A有助視覺發展,是維持正常生長和免疫功能的必要營養素。
維他命A有促進生長、發育、骨骼及牙齒健康的功能,能預防眼睛疾病,並加 強細胞及黏膜的保護和再生。對維持呼吸道、腸道、毛髮、指甲及皮膚的健康有重要的作用。
→ 繼續閱讀

【有營樂童】- 碘

9 June 2020

碘是人體必需的微量營養素,對維持正常的甲狀腺功能和促進人體生長發育是十分重要的。碘攝入量不足或過多,都會影響甲狀腺功能,對身體造成不良影響!

甲狀腺每日需攝取約50至75微克碘,以維持分泌足夠的甲狀腺激素。如果碘攝入量每日低於50微克的下限,可能會引致甲狀腺腫脹

根據中國營養學會制定的標準,18歲及以上中國成年人的碘平均需要量為每日120微克,推薦攝入量為每日150微克,可耐受最高攝入量則為每日1,000微克。這些推薦攝入量和可耐受最高攝入量與世界衞生組織建議的分量相同,但世衞已於2007年修訂孕婦/授乳婦女的碘需要量為每日250微克。

胎兒和嬰兒的生長腦部發育必須要有足夠的碘,因為缺乏碘質會損害BB發育中的腦部。

另外,懷孕哺乳期間的婦女,需要增加吸收碘質。世界衞生組織建議,懷孕媽媽及哺乳媽媽每天須攝取至少250微克碘。香港的孕婦一般透過膳食攝取的碘質並不足,懷孕媽媽及哺乳媽媽需考慮服用含碘的孕婦多種維生素及礦物質補充劑,以預防缺乏碘。

人體攝入的碘主要來自食物,特別是藻類、鹹水魚和介貝類水產。食物中的碘可能會在加工和烹煮過程中流失。
不同烹煮方法對食物的碘含量有輕微或顯著的影響。不過,如果計及食物的重量變化,食物烹煮前和烹煮後的碘含量大致保持不變,但用沸水煮的食物則除外,因為碘可以溶解在水中。研究結果顯示,用沸水煮的食物,碘流失量較炒或蒸的食物為多。

含豐富碘質的食物

  • 提供碘質的食物,主要包括:紫菜、海帶、海魚、海產 (如海蝦、淡菜、蠔等) 、蛋黃、奶或奶類產品;
  • 海帶和紫菜所含的碘較其他食物豐富;
  • 由於海帶的含碘量非常高,宜適量進食,每星期不應吃多於一次;以避免身體攝入過量的碘,影響甲狀腺功能。

孕婦及哺乳媽媽怎樣可以攝取足夠的碘?

  • 每天服用含碘的孕婦多種維生素及礦物質補充劑。懷孕和哺乳婦女應先諮詢醫生或營養師。選擇補充劑時,要留意產品標籤及查看碘質的含量。
  • 選用加碘的食鹽替代普通食鹽。加碘食鹽應放在密封的有色容器內,宜在上菜時才放入少量。
  • 選吃含碘食物如海產、海魚、雞蛋、牛奶及奶製品。
  • 可選低鹽和低脂肪的零食紫菜作為日常小食,亦可進食少量海帶或間中飲用海帶湯。

此外,甲狀腺病患者在懷孕和哺乳期間,亦須增加碘的攝入量。由於增加攝取碘或會影響甲狀腺功能,因此建議這些婦女患者應先通知主診/專科醫生,以密切監察甲狀腺功能。

注意 :
碘攝入量不足或過多,均會影響甲狀腺功能,對身體造成不良影響!
如要選用營養補充劑前,應先諮詢醫護人員或註冊藥劑師意見。

(參考資料:衛生署 家庭健康服務,食物安全中心)


相關文章

返回醫家樂童主頁

【有營樂童】- 維他命D
維他命D是兒童成長促進骨骼健康不可缺少的營養素。
維他命D可以幫助腸道吸收鈣質,維持血液中鈣、磷的正常水平,令骨骼強健。在調節細胞生長、神經肌肉功能和免疫功能方面,維他命D亦有重要的作用。人體內大部分的維他命D,是經由陽光照射皮膚而合成的;只有少部分是從食物方面攝取獲得的。
→ 繼續閱讀


【有營樂童】- 維他命A
維他命A有助視覺發展,是維持正常生長和免疫功能的必要營養素。
維他命A有促進生長、發育、骨骼及牙齒健康的功能,能預防眼睛疾病,並加 強細胞及黏膜的保護和再生。對維持呼吸道、腸道、毛髮、指甲及皮膚的健康有重要的作用。
→ 繼續閱讀

嬰兒的睡眠模式

1 June 2020

BB的睡眠狀態

嬰兒的睡眠可分為不同的狀態,有淺睡、熟睡、睡醒的幾個階段。

由淺睡到熟睡再到淺睡為一個循環;在嬰兒期,每一循環大約數十分鐘。隨着寶寶長大,循環的時間慢慢增長,約3至6歲時, 每個循環的時間約90分鐘,與成人相近。

在進入淺睡狀態時,寶寶的呼吸淺及不規律,身體可能會自然抖動,眼球可能轉動,或許是發夢中,比較容易被周圍的環境弄醒。寶寶在睡眠中可能出現數次短暫醒來,適宜輕撫他一會讓他繼續睡覺。在熟睡狀態時,寶寶較不容易受外界驚動,呼吸會較為平穩,身體也甚少動作。

BB的睡眠模式

初生的寶寶一般未能分辨日與夜,他們吃飽了就睡,睡醒了就肚餓,不斷重複這些行為狀態,大部分時間都在睡覺。寶寶需要父母的照顧才能逐步適應外界的環境,慢慢學習調節睡眠及日夜的規律。

初時寶寶可能需要哄或抱才較易進入睡眠的狀態。約3至6個月大時,寶寶晚上睡眠及日間醒著的時間會較以往長,可能仍需日間的小睡,但次數會逐漸減少。同時,寶寶將準備學習自行入睡,只要在寶寶疲倦有睡意時放他在嬰兒床上,讓他自然地睡着就可以了。一般而言,大約六、七成的寶寶到8個月大時就可自行入睡,是指嬰兒有睡意時自然地睡着而不需依賴照顧者的幫助。

BB的睡眠時間

以上睡眠資料只作參考,每個寶寶都有個別的差異;有些嬰兒睡得多,有些則睡得少;有些兩個月大前已能有較長的夜間睡眠,有些仍需慢慢調節及學習;家長毋須與別人比較,只要寶寶健康成長便可。

如何幫助寶寶分辨日夜?

室內光線要有明顯分別

  • 日間光線要充足;晚間睡前則應把室內光線調暗。
  • 有些嬰兒半夜醒來,可能因害怕太黑暗的環境而哭喊起來,建議可在他的房間亮著一盞小夜燈。

日與夜的活動亦應有所分別

  • 在日間嬰兒醒著的時候,可多與他玩耍及說話,減低寶寶因無聊而在日間睡多了的機會。
  • 當看見嬰兒眼皮垂下、把頭或面在照顧者身上擦或打呵欠時,就要讓他休息,小睡一下。
  • 避免日間小睡時間多於四小時。
  • 晚間的活動節奏應放緩,睡前 20至45分鐘的活動應是輕鬆和舒緩性的,例如說故事、靜態的遊戲、唱催眠曲、聽輕音樂等等。這些活動必須是平靜的,避免嬰兒過度興奮。

(資料來源 : 衞生署 家庭健康服務)


相關文章

返回醫家樂童主頁

【預防嬰兒猝死 要確保寶寶睡眠安全
照顧初生嬰兒一定要萬分小心,否則很容易釀成嚴重意外!
特別是初生嬰兒的睡眠狀況,新生BB一天大部分時間都是在睡眠狀態,睡得安穩是很重要的。
新生BB不懂翻身,父母需要有危機意識,為寶寶營造一個安全的睡眠環境,也可以讓父母睡得安心。
→ 繼續閱讀


幼兒視力發展
嬰幼兒有不同視力發展階段,父母要掌握及了解嬰幼兒視力發展的特性,才能及早發現寶寶是否有異常視力的情況出現。就讓我們分析一下由嬰兒出世至 3歲幼兒的視力發展情況,讓父母能有更深入的了解。
→ 繼續閱讀

【復課啦!!】4款常見水樽含菌量比較

29 May 2020

新冠肺炎(COVID-19)疫情逐漸好轉,這一、兩個星期內本港中、小學及幼稚園K3學生將開始分階段復課。

不少家長開始為孩子整理上學的用品,很多學童平日都會自備水樽上學,不過如果沒有清洗或水樽清洗得唔乾淨,就有機會滋生細菌,含菌量原來可以比廁所板更高呢!

美國健身網站《Treadmill Reviews》有一項關於水樽的研究,主要針對了以下4款水樽作出測試。研究人員讓12 位運動員各使用其中一款水樽一星期,並測試水樽在一星期不清洗的狀況下的含菌量為多少。

滑蓋式水樽

含菌量水平最高的就是運動員及小朋友最常用的滑蓋式水樽,含菌量高達93萬CFU
報告指當中細菌包括可以引致皮膚感染和肺炎的革蘭氏陽性球菌,雖然當中50%的菌都對人體無害,但仍有機會引起皮膚感染或肺炎等病症。

吸嘴型水樽

含菌量水平第二高的是吸嘴型水樽,含菌量達16萬CFU。當中有99%細菌都有害,更驗出有大腸桿菌,會有可能引致肺炎和血液感染等疾病,甚至可抵抗抗生素。

扭蓋型水樽

含菌量水平第三高的水樽是扭蓋型水樽,含菌量達15萬9千CFU。報告指依附在水樽的細菌有98%都是對人體有害。存在微量抗生素免疫的細菌,如大腸桿菌、沙門氏菌等。

吸管式水樽

吸管式水樽的含菌量最少,含菌量每平方厘米25.4CFU。雖然含菌量最少,但其實只比廁所板平均少每平方厘米 2 CFU!
當中92%的細菌對人體一般無害,但仍存在8%的金黃葡萄球菌或鏈球菌。吸管式水樽較少細菌含量,原因是大部分的水能隨吸管滑下,以致接觸口部的飲管位置不易滋生細菌。

另外,建議可選購不銹鋼水樽,因為不銹鋼比塑膠水樽/水壺不易滋生細菌,也比較容易清洗。

天氣炎熱潮濕,水樽更容易滋生細菌,使含菌量激增,我們容易把水中的細菌喝下,影響健康。所以水樽要經常清潔,不論內外,甚至是樽蓋、吸管口也要經常清洗。 另外,如使用扭蓋型水樽,可以試配用矽膠飲管一同使用,以減低直接接觸水樽口的凹凸位置。

清洗水樽的方法:

  1. 用一小匙食用梳打粉或幾滴洗潔精,再注入清水/暖水
  2. 蓋上樽蓋搖勻約一分鐘
  3. 靜放15-20分鐘,用清水或熱水沖洗水樽內部
  4. 用牙刷沾食鹽,重複洗刷飲水口的位置,以去除污漬
  5. 用清水徹底沖洗,然後風乾;不要放在潮濕的環境以免滋生細菌,因此清洗後要保持乾燥

清洗保溫瓶方法:

  1. 拆下保溫瓶所有配件,包括矽膠圈及瓶蓋
  2. 浸泡在60度熱水,並加入適量洗潔精
  3. 用牙刷重複洗刷飲水口的位置
  4. 矽膠圈需用手搓揉
  5. 用清水徹底沖洗,然後風乾

(參考資料:Treadmill Reviews https://www.treadmillreviews.net/water-bottle-germs-revealed-2019/)


相關文章

返回醫家樂童主頁

【兒童飲水健康指引】 長期飲用哪類水或增腎臟負擔?
家長、老師總愛督促孩子要多喝水,到底小朋友一天正確該喝多少水?
喝太少水或喝太多水會有甚麼問題嗎? 蒸餾水及礦泉水適合小朋友喝嗎?
→ 繼續閱讀


【六歲男童舌頭卡水壺蓋 腫脹發黑 幸手術保命】
英國有一名6歲男童在媽媽開車期間拿起水壺來喝水,卻懷疑因為貪玩把舌頭塞入水壺口中,結果舌頭被卡住了,無法取出。
起初媽媽不以為意,認為可以輕鬆地為兒子脫困,但幾經嘗試後仍不成功,她開始慌張起來,於是她趕緊帶兒子前往附近醫院急診室求救。送院後,多名醫護人員看見,也試圖用不同的方法幫助男童,不過仍無法將舌頭取出。之後醫生決定使用小型電鋸將瓶蓋鋸開來幫男童脫困。
→ 繼續閱讀