【樂童健康】兒科醫生為你解答新手爸媽常見困惑

當寶寶進入深層睡眠時,呼吸聲可能會比平時更慢、更深。

不過,有些異常的呼吸聲則需要由兒科醫生進行辨別,建議爸媽在寶寶睡覺時拍攝短片讓醫生觀察,片中需要清楚地聽到寶寶睡覺時發出的呼吸聲音和寶寶呼吸時的情況。

假如寶寶的上呼吸道出現阻塞,吸氣時會出現異常的聲音;若寶寶患有支氣管炎或哮喘等疾病時,則在呼氣時會發出聲音。

此外,若寶寶使用過高的枕頭、奶倒流導致喉嚨分泌物增多,或出現鼻塞等情況,也可能會導致呼吸聲變得較重。

bewellnesshk_延伸閱讀 icon (延伸閱讀:兒童睡眠窒息症 8大警號)


偶爾看見寶寶觸摸自己的生殖器官時,爸媽無需過分擔心;但如果寶寶頻繁地觸摸生殖器官,便要尋求醫生的幫助了。

因為這可能是因疼痛或痕癢所致。男寶寶偶爾也會對自身生殖器官產生好奇心,不過只要經醫生檢驗後沒有包皮發炎或其他異常情況,則無需過於擔心,寶寶可能只是出於好奇才會摸。女寶寶亦有可能因為痕癢或感到不舒服而觸摸自己的下體。

bewellnesshk_延伸閱讀 icon (延伸閱讀:囝囝要割包皮嗎?)


寶寶的甩皮狀況與其出現的位置有關。
若是在頭皮出現甩皮的情況,很有可能是因為油脂性皮炎所引起,俗稱「頭泥」。在嚴重的情況下,可能伴隨著痕癢等症狀,爸爸媽媽可為寶寶塗抹藥膏以舒緩狀況,而隨著寶寶年齡的增長,這種情況往往會得到改善。

至於手腳部位的甩皮,有可能是因為乾燥的環境所導致。對於患有濕疹的寶寶來說,由於痕癢感而經常抓搔皮膚,也會引發甩皮現象。

bewellnesshk_延伸閱讀 icon (延伸閱讀:點解會有濕疹嘅?)


深度近視是可以遺傳給寶寶的。由於初生寶寶未能對眼科醫生的指示作出合適反應,無法互動並配合視力測試,因此寶寶初生時的近視度數一般難以順利檢查出來。

醫生會為初生嬰兒的眼睛結構進行檢查,包括眼珠大小、位置和形狀、眼球轉動、瞳孔反應等。

另外,醫生亦會檢查初生嬰兒的瞳孔是否正常,例如是否呈白色或灰白色,以判斷是否患有先天性白內障等,但卻不涉及近視檢查。

bewellnesshk_延伸閱讀 icon (延伸閱讀:有關近視之文章)


脷筋是在舌和口底之間的一個薄條狀組織,正常情況下,寶寶出生後脷筋並不會固定在舌尖處。黐脷筋是指舌尖和下顎被脷筋連在一起,令舌頭無法自由活動,甚至不能完全伸出舌頭。

要判斷寶寶是否有黐脷筋,可以觀察舌頭的伸展能力 — 若舌頭能夠伸出超過嘴唇的位置,便對寶寶進食和說話沒太大影響,相反則需要考慮剪脷筋。

有些爸媽可能會擔心「心形脷」,即舌頭伸出時舌尖是凹陷的形狀,並非必需進行脷筋剪除手術。最重要的是根據醫生診斷寶寶的情況來決定是否有需要,確定後應年紀越小進行手術越好。

bewellnesshk_延伸閱讀 icon (延伸閱讀:吸奶不順? 可能係黐脷筋!)


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2 October 2019

每年暑假,很多家長會帶同兒子前往泌尿外科問醫生:

「囝囝包皮是否過長,需要做手術嗎?」

泌尿外科醫生解釋,一般來說,男孩自出生起包皮已是過長,所以問題不是「長」,而是「窄」

包皮過窄代表包皮未夠寬而未能向後反起,只有小孔足夠小便排出,這個情況有可能導致包莖(Phimosis)包莖嵌頓(Paraphimosis)

泌尿外科醫生指出,不是所有男孩子都需要割包皮的,需要看情況,如果包皮是長,不窄的話不一定需要做手術。

但如果包皮太長,而且太窄,以致小便時,尿液會讓陰莖頭 (俗稱龜頭) 位置脹大,這樣尿液較容易積累在包皮內側,造成出口閉塞和容易引起發炎,這情況下就需要進行割包皮的手術了。

在正常發育過程中,
► 兩歲前約九成男孩子都有包皮過窄;
► 7至8歲時,約一半人已有改善。
► 青少年時期約八成男生能反起包皮,可以見到整個陰莖頭。

因此,如果男生在兩、三歲時包皮未能反出,醫生會建議家長幫助做「拉筋」運動,短期配合局部低劑量類固醇藥膏,以鬆軟包皮。

家長可於洗澡時把男童包皮盡量後翻,一段時間後,有機會改善包皮過窄。如果不行才決定是否需要做手術。

是否需要做手術,要視乎可有炎症出現。假如包皮過長而窄,最容易引起包皮炎尿道炎

① 如家長見到小朋友經常去觸摸下體位置,可能是小朋友因包皮發炎,而感覺到痕癢。
② 如果小朋友經常去廁所,小便時出現斷斷續續的異常情況,有瀨尿和夜尿的情況,可能是因為引發尿道炎。
③ 同時包皮長可能會導致膀胱炎,因為尿液或會倒流到膀胱,變成膀胱炎。

泌尿外科醫生表示,割走包皮對發育、小便及性能力沒有影響,但家長應衡量何時適合讓孩子接受手術,因為年紀太細 (約2至4歲) 需要全身麻醉,風險較高。
但也不適宜等太大才做,約9、10歲的男孩開始有自主想法,或因尷尬而拒絕手術,也可能會有勃起的反應,術後有爆線的機會。

醫生建議6至7歲是較適合做手術的年紀。

然而有部分情況,醫生則建議早一點做手術,如因包皮過長和窄而導致尿道炎嚴重。他更提議家長可以讓小朋友在長假時進行手術,休息時間約為一星期。如果家長對於小朋友的包皮是否需要進行手術,一定要去看專業的泌尿科醫生。


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