骨質疏鬆症就像一個「隱形殺手」！它沒有明顯症狀，很多中高齡朋友覺察不到，甚至連自己身高變矮、駝背都可能不以為意。當一個不小心跌倒，或者彎腰搬重物，脆弱的骨頭就可能輕易骨折。
而骨折尤其是脊椎或髖關節(盆骨)骨折，後果可能非常嚴重，甚至需要他人照顧，增加殘疾及死亡風險。所以，骨質疏鬆雖然悄無聲息，卻不能忽視，及早檢查和預防才是明智之選！
甚麼是骨質疏鬆？
骨質疏鬆症是一種慢性的骨骼新陳代謝病症，英文名 Osteoporosis，意指「多孔的骨頭」，屬於全身性骨骼疾病。
骨質疏鬆會令骨質密度下降，骨骼的微細結構退化，變得稀疏脆弱，因此骨頭內部會出現很多細小空隙，好像一塊海綿一樣，一旦受到壓力或輕微撞擊，就很容易骨折。
人體骨骼系統（包括脊椎、肩胛帶、盆骨帶）本來負責支撐身體和承受日常重量，但當骨質疏鬆發生、骨內出現大量「空洞」時，骨頭強度明顯減低，最常見骨折位置包括脊椎、髖部（盆骨）、手腕等。骨折不但影響活動能力，嚴重時更可能帶來慢性痛楚、變矮、駝背，甚至影響自理能力和生活質素。
(延伸閱讀：骨質疏鬆症 Osteoporosis)
骨質流失何時開始？
隨著年齡增長，接近40歲時，無論男女，骨質流失速度開始顯著加快，因為骨質的分解速度開始超過新骨的生成速度。
對女性來說，更年期是骨質流失加速的重要時期，體內雌激素水平急劇下降，令骨骼變得更加脆弱，患骨質疏鬆的風險亦大幅增加。女性罹患骨質疏鬆的比例整體上明顯高於男性，約為男性的2倍。
此外，其他因素如缺乏運動、鈣及維生素D攝取不足、吸煙、酗酒及過度飲用含咖啡因飲品等，均會影響骨質健康，加速骨質流失。
一分鐘自我評估
除了常規骨質疏鬆檢查，您也可以在家做自我評估，幫助初步了解自己是否有骨質疏鬆風險：
🔸家族病史：
1️⃣父母是否曾確診為骨質疏鬆患者或曾因輕微跌倒而引致骨折？
2️⃣父母是否出現駝背問題？
🔸個人因素：
1️⃣是否40歲或以上？
2️⃣在成年後曾因輕微跌倒而引致骨折？
3️⃣是否經常跌倒？
(去年跌倒超過一次以上，或是你因為身體虛弱而擔心跌倒？)
4️⃣在40歲以後身高是否下降超過3公分？BMI是否低於19？
【 體重指數 (BMI) = 體重(公斤) ÷ 身高(公尺)的平方】
5️⃣是否曾服用類固醇超過3個月？
(類固醇常用於治療氣喘、類風濕性關節炎和發炎相關疾病)
6️⃣是否曾患有風濕性關節炎？
7️⃣是否患有甲狀腺亢進或副甲狀腺亢進？
🔸生活型態：
1️⃣是否每天都飲酒超過2杯？(2杯酒 = 500cc 啤酒、80cc 紅酒、50cc 烈酒)
2️⃣是否有長期抽菸習慣，或曾經吸煙？
3️⃣每天運動量是否少於30分鐘？(包括做家務、走路、跑步及其他運動等)
4️⃣是否避免進食奶類製品又沒有服用鈣片？
5️⃣每天是否照射太陽少於10分鐘，且沒有服用維生素D補充劑的習慣？
🔸女士特別問題：
1️⃣是否在45歲或以前已停經？
2️⃣是否停經超過12個月？(非懷孕、更年期或切除子宮原因）
3️⃣是否在50歲前切除卵巢，且沒有接受荷爾蒙替代療法治療？
🔸男士特別問題：
1️⃣是否有雄性激素過低而導致陽痿、性慾減低或其他相關症狀？
如果你以上的答案多數選擇「是」，這並不代表你已經有骨質疏鬆症。不過，這顯示你可能有較多骨質疏鬆的風險因素，罹患骨質疏鬆的可能性也會較高。建議你向專業的醫護人員諮詢，並考慮進一步做骨質密度檢查。
骨質密度檢測
對於患骨質疏鬆風險較高人士，醫生會建議進行骨質密度（Bone Mineral Density, BMD）檢查，最常用的是雙能量 X射線骨質密度測量儀（DEXA）。
骨質密度檢查就像骨骼的「體檢」，能快速、無痛地評估骨骼的健康狀況，檢查結果與健康年輕人的平均骨質密度作比較，計算出一個 T 評分值。
T 評分 – 解讀如下（根據世界衛生組織標準）：
T 評分等於0：骨質密度等於健康年輕人的平均值。
T 評分在 +1 與 -1 之間：骨質密度正常或骨質健康。
T 評分在 -1 與 -2.5 之間：骨質密度低，可稱為「骨質缺乏」，尚未達到骨質疏鬆症標準。
T 評分等於 -2.5 或更低：患有骨質疏鬆症，骨折風險顯著提高。
此分數以標準差（Standard Deviation, SD）表示，數值愈低，代表骨質密度愈差，骨折風險亦愈高。醫生會根據 T 評分及其他臨床因素判斷骨質狀況，並制定相應的治療及預防策略。
預防骨質疏鬆小貼士
🔹飲食攝取：多吃富含鈣質的食物，如牛奶、芝士、豆腐等，並適度補充維生素D。
🔹適度補充維生素 D：有助鈣質吸收。陽光能促進維生素 D 合成，建議在安全情況下每天曬約 5–15 分鐘太陽，避免過度曝曬。
🔹日常習慣：盡量減少大量攝取含咖啡因飲品及高鈉飲食，避免熬夜，保持規律作息，有助整體骨骼及肌肉健康。
🔹運動鍛煉：多進行負重式及阻力運動，如健走、慢跑、球類運動、太極、爬樓梯、彈力帶訓練等，有助刺激骨骼增生和維持骨密度。
運動同時可增強肌力和平衡能力，從而降低跌倒及骨折風險。
🔹生活方式：戒煙、限制酒精攝取，保持適當體重，避免過瘦。若有慢性病或需長期用藥（如類固醇），應與醫生討論骨質保護措施。
🔹預防跌倒：注意居家安全，例如保持地面乾燥、防止地毯捲起、加裝浴室及樓梯扶手、夜間保持適當照明。選擇合適及防滑鞋履，並可配合平衡訓練或物理治療，降低跌倒風險。
(延伸閱讀：【有營樂童】- 鈣 )
(資料來源：香港骨科醫學院，衞生署 家庭健康服務)
最後更新：05/02/2026
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關鍵字：#更年期，#骨折，#骨質密度檢測，#駝骨，#身高變矮
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