小便後見到一層厚厚的泡沫在水面，不禁會懷疑是否腎臟健康出現問題？是否有蛋白尿的情況？
腎科醫生指出全球的慢性腎病個案有增無減，其中糖尿病及高血壓患者更是高危族群，容易出現腎功能問題，一旦延誤治療，更有可能要洗腎或換腎才能維持生命。
蛋白尿是指尿液中出現過多蛋白細胞。一般健康的腎臟不會讓過多的蛋白排出體外，不過當腎臟因糖尿病、腎病、腎衰竭等受損時，會影響蛋白質的過濾功能。健康的成年人每天排出的蛋白質不應超過30毫克，若經尿液排出的蛋白量達到每日150毫克或以上，便可界定為蛋白尿。
蛋白尿初期可能沒有任何特別病徵，部分人可能靠身體檢查時發現。當小便出現大量泡沫，實際上蛋白尿的嚴重程度可能已經很嚴重。若身體出現其他明顯徵狀，如手腫、腳腫、面腫及腹脹等水腫情况，以及精神萎靡、氣促、渾身痕癢不止等，就有機會是腎功能問題有關。腎功能受損後可能無法逆轉，若惡化至末期腎衰竭階段，病人有需要洗腎或換腎才能保命。
雖然蛋白尿可能是腎病的警號，但發現小便帶泡，切勿自己妄下判斷，因為有些良性情况及腎病以外的患者也可能有蛋白尿。如有懷疑，建議諮詢專科醫生的意見，並及早接受尿液檢測和治療。
(延伸閱讀 – 小便有泡就是蛋白尿嗎？！)
忍尿會引致蛋白尿嗎？
經常忍尿可能會對泌尿系統健康產生負面影響。長期忍尿可能增加泌尿系統感染的風險，因為尿液在膀胱中停留的時間較長，有助於細菌生長和繁殖。
忍尿可能誘發尿道感染，有機會引致尿道炎或膀胱炎等，長遠或會影響腎臟功能，從而可能引致蛋白尿問題，因此若有尿意便應盡快如廁，不要長時間忍尿。
吃太多蛋白質食物會引致蛋白尿？
食用過多蛋白質食物確實有可能引致蛋白尿的情況。
正常情況下，尿液中只含有微量的蛋白質，但如果身體攝取過多蛋白質，有機會引致腎小球內高壓，導致腎臟出現超濾作用 (hyperfiltration)，腎臟無法完全過濾和排出多餘的蛋白質，導致其在尿液中累積，形成蛋白尿。
然而此情况需要進食非常大量的蛋白質才會出現。另外，部分疾病如多發性骨髓瘤，亦有機會引起蛋白質經小便流失的情况。
尿液中有白色物體就是蛋白尿？
尿液中出現白色物體並不一定代表蛋白尿。
白色物體在尿液中可能有多種原因，可能是陰道分泌物，或是由尿道炎、膀胱炎等泌尿系統疾病引致。尿道感染是由細菌感染引起的，常見的症狀包括尿頻、尿急、尿痛和尿液異常等。
有些尿道感染患者的尿液會有白色沉積物，但這些沉積物並不是蛋白質，常常是由於大量的白血球、細菌或其他類似物質所引起的。
如對尿液中的分泌物有懷疑，應尋求醫生診斷以找出原因。
如有任何醫療需要，歡迎諮詢我們專業的醫護人員。
(參考資料：養和醫院家庭醫學專科, Mayo Clinic)
最後更新：20/12/2023
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