什麼是乙型鏈球菌？

乙型鏈球菌是一種常見寄存在人類腸道、泌尿和生殖系統的細菌。

約有10-30％ 懷孕婦女的陰道或直腸中可找到此細菌。不過，大部分受乙型鏈球菌感染的孕婦，一般不察覺的，因大多數人並沒有任何病徵，只有少部分孕婦可能會出現尿道感染的症狀。而且，乙型鏈球菌並不是性病。

對新生兒的影響

乙型鏈球菌是最常見引致新生兒嚴重早期感染的病菌。

如何檢查是否帶有乙型鏈球菌？

拭子測試呈陽性的孕婦，可在分娩時接受抗生素靜脈注射，以有效降低新生兒受到感染的機會。醫生會因應孕婦提供的個人藥物過敏史而給孕婦作出處方，若接受了抗生素注射後，皮膚出現紅腫或呼吸困難的情況，應立即通知醫護人員。

假如孕婦沒有做拭子篩查，但出現以下任何一種情況，孕婦亦應考慮分娩時接受抗生素靜脈注射：

• 早產（妊娠期少於37周）
• 分娩前有發燒情況（體溫38℃或以上 ）
• 羊膜穿破（穿水）18小時以上

孕婦在分娩時接受靜脈抗生素，只有助減少早發性的乙型鏈球菌感染，而不能完全預防所有早發性及晚發性的感染，因為嬰兒亦可以從其他途徑受到乙型鏈球菌的感染。

(參考資料：衞生署 家庭健康服務)

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弓形蟲是什麼?

但若懷孕婦女在沒有抗體的情況下初次感染弓形蟲，約4成機率弓形蟲會經胎盤傳染給胎兒，在懷孕初期可導致自然流產、胎兒畸形或死胎等嚴重後果。

弓形蟲潛伏期一至三星期，在一至兩個月內發病。若在懷孕 12 週之內感染弓形蟲，有二至三成的初生嬰兒會有明顯先天性弓形蟲感染症，但也有七至八成的初生嬰兒沒有任何症狀，不過經過幾個月或數年後，可能會出現視力不良、學習障礙和心智發育遲緩等現象。

傳染途徑

弓形蟲的傳染途徑甚廣，人類感染弓形蟲的途徑有以下幾種：

1. 主要透過進食未經煮熟受感染的肉類而患病，如牛、羊、豬肉等，或進食不潔的水果和蔬菜
2. 口腔曾接觸被貓隻糞便排出受弓形蟲卵囊污染的食物或水
3. 經胎盤傳播的先天性感染
4. 輸血感染
5. 器官移植

香港愛護動物協會的註冊獸醫指出，貓隻感染弓形蟲的原因主要是因為進食了生肉，而生肉當中同時有弓形蟲寄生，貓隻才有機會受到感染。如果孕婦在貓隻感染弓形蟲後，口腔曾接觸過貓的糞便，才會有因貓隻而患上弓形蟲的機會。

預防方法

要預防感染弓形蟲，可參考以下方法：

1. 不要進食未經煮熟的肉類，如烹調肉類的溫度不足或烹調的時間過短。

5. 處理貓隻的糞便時，應戴上手套；處理後亦應立即用肥皂徹底洗手
在清理貓砂盤後要妥善清潔雙手，並在貓隻排便後的24小時內清潔貓砂盤，並在換上新貓砂前用熱水徹底清洗貓砂盤。 每天清潔貓砂盤兩次，並在清潔時戴上手套。

根據香港愛護動物協會的資料，事實上香港貓隻感染弓形蟲的情況並不常見。弓形蟲主要出現在貓隻大便中，要受弓形蟲感染大多是因飼主在接觸到貓糞後，沒有妥善清潔就觸摸自己的口鼻。 有研究指出，人類因進食未煮熟的生肉而感染弓形蟲的機會，比透過貓隻感染的機會更高。所以懷孕並不代表不能養貓貓，它只意味需要更加小心處理貓糞啊！

(參考資料：台灣衛生福利部疾病管理署，香港愛護動物協會)

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