每年暑假，很多家長會帶同兒子前往泌尿外科問醫生：

「囝囝包皮是否過長，需要做手術嗎？」

泌尿外科醫生解釋，一般來說，男孩自出生起包皮已是過長，所以問題不是「長」，而是「窄」。

包皮過窄代表包皮未夠寬而未能向後反起，只有小孔足夠小便排出，這個情況有可能導致包莖(Phimosis)或包莖嵌頓(Paraphimosis)。

泌尿外科醫生指出，不是所有男孩子都需要割包皮的，需要看情況，如果包皮是長，不窄的話不一定需要做手術。

但如果包皮太長，而且太窄，以致小便時，尿液會讓陰莖頭 (俗稱龜頭) 位置脹大，這樣尿液較容易積累在包皮內側，造成出口閉塞和容易引起發炎，這情況下就需要進行割包皮的手術了。

在正常發育過程中，
► 兩歲前約九成男孩子都有包皮過窄；
► 7至8歲時，約一半人已有改善。
► 青少年時期約八成男生能反起包皮，可以見到整個陰莖頭。

因此，如果男生在兩、三歲時包皮未能反出，醫生會建議家長幫助做「拉筋」運動，短期配合局部低劑量類固醇藥膏，以鬆軟包皮。

家長可於洗澡時把男童包皮盡量後翻，一段時間後，有機會改善包皮過窄。如果不行才決定是否需要做手術。

是否需要做手術，要視乎可有炎症出現。假如包皮過長而窄，最容易引起包皮炎或尿道炎。

① 如家長見到小朋友經常去觸摸下體位置，可能是小朋友因包皮發炎，而感覺到痕癢。
② 如果小朋友經常去廁所，小便時出現斷斷續續的異常情況，有瀨尿和夜尿的情況，可能是因為引發尿道炎。
③ 同時包皮長可能會導致膀胱炎，因為尿液或會倒流到膀胱，變成膀胱炎。

泌尿外科醫生表示，割走包皮對發育、小便及性能力沒有影響，但家長應衡量何時適合讓孩子接受手術，因為年紀太細 (約2至4歲) 需要全身麻醉，風險較高。
但也不適宜等太大才做，約9、10歲的男孩開始有自主想法，或因尷尬而拒絕手術，也可能會有勃起的反應，術後有爆線的機會。

醫生建議6至7歲是較適合做手術的年紀。

然而有部分情況，醫生則建議早一點做手術，如因包皮過長和窄而導致尿道炎嚴重。他更提議家長可以讓小朋友在長假時進行手術，休息時間約為一星期。如果家長對於小朋友的包皮是否需要進行手術，一定要去看專業的泌尿科醫生。

(資料來源：香港01,  am730)

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