【樂童健康】兒童發燒5日要小心! 川崎症恐致心臟病

小朋友發燒、出疹,家長真的不能隨便輕視!
如果孩子持續數天高燒不止,並出現紅疹、嘴唇破損等症狀,有機會是患上了「川崎症」。如果錯失治療的最佳時機,嚴重更可能會引致心臟衰竭。家長們絕對不能輕忽此病啊!

什麼是川崎症?

川崎症,又稱川崎氏病(Kawasaki disease),是兒童常見的血管發炎疾病之一,主要影響5歲以下的兒童。發病高峰期集中在6個月大至5歲的幼兒階段,男性發病比例高於女性2倍,患者全身會有中型血管急性發炎。兒童心臟血管發炎屬於後天性的心臟病,患者一般在五歲以下,並於患病三至四星期後出現心臟冠心血管病變。現時全港10萬名兒童中,約有70至100人患有川崎病,比20年前增加近1倍。

兒科醫生表示,川崎病至今成因不明,醫學界普遍相信有遺傳傾向的患者受到某種感染,或接觸某種物質而引起的敏感反應。若父母或兄弟姐妹曾患上,發病率會以倍數上升,但不具傳染性。

川崎症的病徵

川崎症的6大主要病徵包括:

icon_alarm 持續發高燒超過五天
icon_alarm 全身或四肢出現皮膚紅疹
icon_alarm 結膜炎:雙眼結膜充血通紅,但沒有分泌物
icon_alarm 頸部淋巴結腫大,單側或雙側
icon_alarm 口腔黏膜變化 ,嘴唇紅裂,出現「草莓舌
icon_alarm 手腳末稍出現浮腫及紅斑,手指腳指腫脹,約2-3星期後出現脫皮情況

若患者具有以上其中五種病徵,可診斷為川崎症。

川崎症病徵

不過,川崎症亦有非典型性,即是在以上六種病徵中,患者只出現四種的病徵。醫生可透過驗血,包括檢測白血球、血沉澱及發炎指數,以及進行肝功能測試、心電圖或心臟超聲波檢查,確診病人是否患上非典型川崎症。

川崎症的治療

川崎病目前尚無法預防,家長應多留心,如孩童發高燒持續5天,並出現上述相關症狀,應儘快求診接受醫生檢查和治療。

心臟血管發炎並非小事,若病童沒有及時接受治療,血管狹窄會引致冠心病;血管曲張,更會出現心包積血,影響血液輸送,嚴重的可導致死亡。一般來說,病童要住院留醫,在發病的5至10天內接受丙種球蛋白的靜脈注射,並服食亞士匹靈。如血管發炎情況消退,當中大部分患者接受一次靜脈注射便可,部分患者則可能要注射兩至三次才痊癒。而患者在炎症消退後,大概在服藥兩個月後便可停藥,並需定期覆診。

另外,雖然川崎症跟甲型流感同樣會有發燒情況,但川崎症的高燒情況是長期持續,任何藥物都不能抑制;流感的發燒幾天便會退。而川崎症沒有一個專屬的檢測,全靠醫生的經驗,但流感卻有快速測試。除了持續高燒,川崎症最典型的症狀就是眼紅、嘴唇和口腔都會發紅、乾裂。


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