如果小朋友經常出現不自主的動作，比如眨眼、仰頭、擠眉弄眼、清喉嚨或發出鳥叫聲，尤其在情緒波動或壓力較大時可能會更為明顯，可能是患有妥瑞症。
妥瑞症（Tourette Syndrome，TS）是一種神經發展性疾病，主要特徵是「抽動」（tics），包括動作或聲音上的不自主反應。儘管社會對妥瑞症的認識逐漸增加，但仍存在許多誤解和迷思。以下是一些常見的錯誤觀念：
誤解 1：有妥瑞症就一定會不由自主地講粗口？
不是的， 這是一個非常常見的誤解。
頻繁且無法自控地講粗口或冒犯性說話的行為稱為穢語症（coprolalia），只是妥瑞症其中一種可能的症狀，但實際上只有大約 10-15% 的妥瑞症患者不由自主地出現此症狀。
妥瑞症不由自主的的「抽動」主要分為兩種 : 運動性抽動（如眨眼、聳肩）及聲語性抽動（如清喉嚨、咕嚕聲）。妥瑞症患者表現出穢語症的症狀-「講粗口」屬於複雜型聲語性抽動，患者可能突然說出不雅或不合時宜的詞語，絕非故意無禮或缺乏教養，而是神經系統異常導致的無法控制行為。此外，穢語症的嚴重程度和頻率因人而異，有些患者可能僅偶爾出現。
重要的是，妥瑞症患者的抽動行為不應被誤解為故意或缺乏教養。理解和支持有助於減少患者的社交壓力與誤解。
誤解 2：妥瑞症患者為了引人注意，故意發出怪聲或做出動作？
抽動是「不自主」的，患者無法完全控制。
患者無法控制身體突然、快速、重複且不自主的抽動行為，這些抽動包括運動型和語聲型，如眨眼、聳肩、清喉嚨等。
妥瑞症患者常因壓力、緊張或興奮時令抽動症狀加劇，抽動頻率與強度往往會增加。
即使患者嘗試刻意抑制抽動，也可能因短暫壓抑而導致後續更明顯的「反彈性抽動」，使症狀加劇。因此，抽動並非患者所能輕易控制，旁人的理解與接納對他們至關重要。
誤解 3：妥瑞症會隨著患者年齡增長而消失，所以毋須理會？
這是一個常見但不全面的看法。雖然部分患者的症狀在青春期後可能減輕甚至消失，但並非所有人皆如此。
研究指出，約有三成患者的症狀會持續至成年，並可能對其學業、工作、社交及心理狀態造成持續影響。即使症狀減輕，也不代表可以完全忽視其在成長關鍵期可能帶來的挑戰。
常見影響包括：
– 生理與日常方面：因頻繁抽動而容易疲勞、書寫困難、注意力分散。
– 心理與社交方面：因症狀被誤解而產生尷尬、自卑、焦慮或退縮等情緒，自我形象低落。
此外，雖然較少見，但成人階段也可能首次出現妥瑞症症狀，不可一概而論。因此，及早認識與適當支持，有助患者適應症狀、建立自信，並減少長期影響。即使症狀可能隨時間變化，也不應輕忽其在當下階段的重要性。
誤解 4：跟妥瑞症小朋友相處久了，會被「傳染」嗎？
妥瑞症並非傳染病，也不具備任何傳染性，不應因此被孤立或歧視。
妥瑞症是一種神經發展障礙，主要表現為患者出現不自主的肌肉抽動和語聲抽動，例如眨眼、聳肩、清喉嚨或突然脫口而出的字詞。這些症狀與個人體質及神經發展相關，與細菌、病毒等傳染途徑無關。
誤解 5：抽動等如癲癇？
抽動症（如妥瑞症）與癲癇是兩種不同的神經系統問題，兩者在病因、症狀和治療方式上均有明顯差異。
🔹妥瑞症患者所經歷的抽動，是由神經發展障礙引起，表現為肌肉的快速、重複及不自主抽動，通常只影響個別肌肉，例如眨眼、聳肩或清喉嚨，患者的意識一般保持清醒，且抽動往往與情緒壓力和緊張有關，病情可透過適當的治療和支援有所改善。
🔹癲癇則源自腦部神經電波活動異常，患者可能出現意識喪失、昏迷或抽搐，發作時通常會影響整體身體機能和意識狀態。癲癇的治療多依賴抗癲癇藥物，有時需進一步檢查和專業醫療介入，且預後和病情控制亦與抽動症大不相同。
誤解 6：藥物是唯一治療方式？
輕微症狀可能不需藥物，而是透過行為療法（如CBIT）、環境調整、心理支持改善。
藥物用於中重度症狀，但亦可能有其副作用。抗多巴胺藥物是目前較為常用且有效的藥物治療選擇之一，抗多巴胺藥物雖不能完全根治此病症，但能夠緩解約50%至60%的抽動症狀，有助患者維持較穩定的日常功能。
子女患上妥瑞症，家長需要做甚麼？
🔸家長需配合醫護人員的治療計劃，確保子女接受治療及按照醫生指示服藥（如有）。
🔸家長應儘早向學校提供子女的特殊教育需要的資料，包括精神科醫生報告予學校，以便學校為子女安排合適的支援服務。
🔸可以與校內輔導組或學校社工、統籌主任、學生支援組、班主任及科任教師溝通，以便了解子女的學習及適應情況；若有需要，共同商議合適的支援策略。
家長可如何支援子女？
在支援有妥瑞症的子女時，家長與教育者可綜合運用多種策略，協助子女正面面對抽動行為，並在情緒、學習及自信心多方面提供有效支援。
🔸正面處理病情 — 家長可引導子女以積極態度接納自身情況，例如一起查閱妥瑞症相關資訊，增加對病症的認知，幫助子女理解抽動行為並學會適當向他人解釋，從而促進融入社會與同齡群體，有助減少被誤解所帶來的孤立感與心理壓力。
🔸情緒處理 — 妥瑞症患者的抽動往往受壓力影響而加劇，因此教導他們調節情緒尤為重要。家長可與子女一同學習放鬆技巧，如深呼吸、身體鬆弛練習，並共同制定合理的時間表，使學習與休息、活動適度交替，從根本上舒緩緊張和焦慮情緒，避免因過度壓力而導致抽動頻率增加。
🔸學習支援及調適 — 家長及教師應根據子女的抽動頻率調整學習工作，例如將任務細分為多個較小部分，分次完成，減低負擔與壓力。鼓勵子女主動向教師表達意見，讓他們明白課堂和評估調整的目的及作用，增強參與感，提升自主權與學習動力。需要時學校亦可提供特別安排，如優化坐位、減少長時間書寫，甚至以電腦取代書寫，並安排功課與考試的調適方案，保障學生的學習成效與心理健康。
🔸建立自信心 — 家長應發掘並鼓勵子女的興趣和專長，透過發展潛能提升自我價值感，幫助他們克服因病症可能帶來的自我形象低落和情緒困擾。
(延伸閱讀：妥瑞症 (Tourette Syndrome)資訊)
總結
妥瑞症是一種神經發展障礙，患者會出現不自主的運動和聲語抽動，如眨眼、清喉嚨等。症狀常於幼年開始，且壓力或緊張時會加劇。妥瑞症影響學習、社交和情緒，需及早診斷與治療。家庭和學校應加強合作，提供適切支援，如調整學習安排及情緒輔導，幫助患者建立自信，促進其正常成長與社會適應。
(參考資料：香港妥瑞症協會，香港教育局)
關鍵字：#專注力不足，#過度活躍症，#強迫症，#行為障礙，#抗多巴胺藥物
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