假如最近眼前常看見一些黑點，如蚊子飛舞，無論你望向哪處，這些「蚊子」總會在面前出現，又或者會看到一些像髮絲、蜘蛛網、水影波紋的黑影出現，這些都可能是因為患上了「飛蚊症」。
一般患上飛蚊症的人都以長者為多，原因可能是眼睛退化。但近年飛蚊症有年輕化的趨勢，因隨著科技發達、電子產品的普及，都市人經常用眼過度，令眼睛老化的速度加快了不少。
什麼是飛蚊症？
人的眼球內有一些啫喱狀的組織充塞於晶體和視網膜之間，稱為玻璃體。飛蚊症在醫學上被稱為「玻璃體混濁」或「玻璃體退化」。
因隨著年紀的增長，玻璃體會逐漸退化和液化，所以令患者的視野出現一些雜亂或形狀不規則的移動黑影，俗稱「飛蚊」。
飛蚊症所見的形態可以有很多不同，可以是點狀、環狀、線狀或網狀，甚至是蚊蟲形狀。
怎樣形成飛蚊症？
飛蚊症可以分為「生理性」與「病理性」。
生理性的飛蚊症 – 通常為正常的生理變化
在成長發育的過程中，眼球玻璃體出現自然形成的雜質，從而患上飛蚊症。
隨著年齡增長，因眼球玻璃體出現退化及和收縮而產生雜質令玻璃體逐漸變得混濁，殘留在玻璃體內的懸浮物就導致飛蚊症。患者看到的黑影數目通常較少，通常在凝望單色的背景時，如白色的牆壁或藍色的天空，更為明顯。屬於正常的生理變化，不太影響視力，並不需特別治療。一般多發生在中老年人身止，但近年有年輕化的趨勢。
病理性的飛蚊症 – 或為嚴重眼疾或全身疾病的警號
病理性的飛蚊，黑影數目通常比較多，而且突然出現，患者多數會看見數十至過百點浮游物。這些症狀可能是一些嚴重眼疾或全身疾病的警號，可能表示眼球內出血、虹膜炎或玻璃體收縮而引致玻璃體和視網膜分離。如果伴隨有「閃光」和視野缺損，就可能是視網膜撕裂或脫落的徵狀。
糖尿病視網膜病變、高血壓視網膜病變、眼中風等疾病，也都可以導致眼球出血並引致飛蚊症的症狀。一些視網膜的疾病，如視網膜出現裂孔、剝離、退化等均可能引致飛蚊症。患者必須立刻求醫，嚴重時可能有失明的風險。應及早找眼科醫生檢查以區別其成因，並進行必要的藥物或手術治療。
哪些人容易患上飛蚊症？
- 高齡人士，年齡約為50歲以上人士，因眼球玻璃體出現退化，繼而容易患上飛蚊症
- 長時間看電子螢幕，經常看手機、電腦，容易令眼睛過分疲勞，加速退化
- 深近視人士（近視600度或以上）
- 平日經常捽眼，或眼球受到損傷，如撞傷等
- 有視網膜脫落家族病史的人
- 糖尿病患者
如何治療飛蚊症？ 
大部分飛蚊症屬於良性，如果沒有玻璃體及視網膜的病變，一般對生活沒有重大影響，通常不需要進行治療。患者可能需要學習適應與它共存，建議定期進行檢查以追蹤病況。患者亦可以透過移動眼球，使眼內液體形成波動或能使飛蚊症情況暫時消失。
如部分患者可能無法忍受飛蚊症狀，感到視力受干擾且影響生活，甚至對視力造成損害，可以考慮進行治療。目前治療的方法主要分為激光治療和玻璃體切除手術，當中微創玻璃體切除手術的風險較低、成效甚佳，越來越普遍用於治療症狀明顯的飛蚊症。
激光治療
採用激光治療，就是以激光將較大和較集中的玻璃體浮游物打散。進行這種治療時，可為患者作局部麻醉，患者少有感到痛楚。整個療程大約需時10至15分鐘，相當簡單快捷。
不過，若患者的「飛蚊」分佈較鬆散或位置十分接近黃斑或晶體，便不適宜進行激光一類的飛蚊症治療，以免導致白內障或黃斑受損等併發症出現。
玻璃體切除手術
如引致飛蚊症出現的成因乃因眼球玻璃體混濁所致，患者可選擇進行玻璃體切除手術。過程是在鞏膜位置(即眼白部分)弄出兩個微創切口，一個乃為切割入口，另一個則用以作生理鹽水灌注通道，以清除混濁的玻璃體。這項手術造出的傷口極細小(為1mm以下)，而且復原期短，對飛蚊症患者日常生活影響不大。這手術可與白內障治療一同進行，即可同時消除患者眼球之混濁晶體和處理混濁的玻璃體，能大大幫助患者改善視力。
護眼小貼士
良性飛蚊症是由於生理或自然老化所致，也許無法完全避免，但患者仍可透過日常保養來減輕飛蚊症狀和保護眼睛的健康。以下是一些護眼小貼士，讓患者可以減少飛蚊的影響。
1. 避免過度使用眼睛
日常生活中，避免讓眼睛過度疲勞，可減慢眼睛老化/退化情況。
如果無可避免要常常觀看手機、電腦螢幕等，建議保持適當距離。每觀看屏幕20分鐘過後，宜讓雙眼休息至少20秒，或觀看一會較遠的景物。
2. 護眼飲食
在飲食中加入具有抗氧化功效的食物，多食用牛奶、蛋、全穀物、深綠色蔬菜等補充營養，亦可進食葉黃素、魚油等營養補充品。
3. 定期檢查視力
飛蚊症有可能出現其他變化，要避免視力受損，患者應定期進行檢查。
4. 良好生活習慣
在日常生活中吸收足夠的維生素，同時飲食宜清淡，可少喝含有咖啡因一類的飲品和少吃辛辣具刺激性的食物。亦應避免過度勞累，適時多做運動，保持充足睡眠，對眼睛健康大有幫助。
如有任何疑問或身體有任何不適，請即儘快向醫護人員尋求協助。
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(參考資料：奧比斯，養和醫院，香港醫藥援助會)
最後更新：01/06/2023
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