孩子說話時口窒窒,詞彙重覆,說話中途或會停頓數秒,常辭不達意,他是否患上「口吃」?
說話結巴不流暢,很容易會造成溝通障礙。不過,幼兒出現說話不流暢的情況則十分普遍,經常於兩歲半至五歲的幼兒出現,很多時會在出現一段短時期後無醫自癒。

假如口吃持續,或變得頻密,家長便需考慮帶孩子咨詢言語治療師的專業意見,或尋求矯正治療障礙的方法。
口吃的定義
根據美國聽語協會 (American Speech-Language-Hearing Association, ASHA) (2004)的定義,口吃是一種言語流暢障礙,及說話時的流暢性受到阻礙;也就是一般所形容的,說話時結結巴巴、不斷重複某些字、拉長語音,或是話語斷斷續續不連貫等現象,使說話變得十分不流利,嚴重者還會連帶一些小動作,如聳肩、眨眼、甩頭、搖腳等動作。
為何會有口吃問題?

口吃的發展原因並不明確,但可能與遺傳有關,因為百分之六十至七十口吃患者均有家族病史。
大部份學者認為口吃是生理和心理因素互相影響而成。家族性遺傳、中樞神經病變、大腦功能不協調、刻意模仿或環境壓力等因素,都會造成口吃。
當孩子在說話時屢受挫折,便會引致緊張,繼而失去說話的信心,造成惡性循環。
「假口吃」?!
二至五歲的幼兒很多時會經歷「假口吃」的情況。這時期的孩子在需要表達豐富的意思時,很多時只能在腦海中構思內容,而未能清晰地以較長和複雜的句子表達,因此說話時便會顯得結結巴巴。這種情況通常只會維持一至兩個月,隨後漸漸消失。家長如遇此情況不用過分擔心,避免為孩子帶來不必要的心理負擔。若情況持續半年以上或有惡化現象,便應儘快為孩子尋找適當的專業意見和治療。
口吃的徵狀
口吃程度有輕有重,有些人輕微口吃,外人不易察覺。不過嚴重的口吃患者,則有很多徵狀,以致影響社交、學習、晉升以及心理狀況。
重複某些⾳節或字詞,例如:「s… s… ⻝雪糕」或 「我想.. 我想… 我想⻝雪糕。」
說話突然出現不適當的停頓,例如:「我累… (停頓)… 了想睡覺。」
語音拖長,例如:「我——想睇電——視。」
口吃時,臉部或其他⾝體部分出現異常連帶動作,例如眨眼、甩頭或清喉嚨
語塞,如張著嘴說話但發不出聲音

⼝吃的評估包括分辨⼝吃的種類及計算⼝吃的頻率,辨別⼝吃在不同情況下的變化,以及⼝吃對患者⽇常⽣活的影響。
給家長的建議
- 讓孩子⾃⼰完成句⼦;
- 給孩子足夠的時間去思考、說話及回應;
- 鼓勵孩子減慢說話的速度;
- 多鼓勵孩子嘗試,從而建立自信心,避免責罵或直接糾正他;
- 當孩子說話不流暢時,不要表現得不耐煩,不要打斷孩子的說話;
- 避免過份糾正孩子的⼝吃。
家長應避免給予孩子太大的壓力,否則或會弄巧反拙,令孩子在說話方面的表現更差。
(參考資料:協康會,香港言語治療師協會,臺灣聽力語言學會)
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