兒童睡眠窒息症 阻礙小孩身心發展

18 January 2019

如果你的小孩坐不定,過度活躍和專注力不足,睡覺時打鼻鼾很大聲又或翻來覆去睡不安穩,會尿床,甚至連樣子都慢慢改變了不少,你的孩子很可能患有睡眠窒息症,要快點帶小孩求診。


耳鼻喉科專科醫生解釋,打鼻鼾是因為上呼吸道在睡覺時受阻,小朋友打鼻鼾主要有幾個原因: 一為鼻敏感;其次是扁桃腺和增殖體發大阻礙呼吸道;最後是肥胖。

由於小朋友長時間用口呼吸,不單止會有睡眠窒息問題,還會影響臉形發育。 臉形會變,是因為咽喉組織發炎,小孩經常張口呼吸,會影響臉部發育,一張臉被拉長會顯得有點怪怪。有些小孩的臉顎骨會變得很扁,上排牙齒會向前哨,下顎骨會拉長。如果小朋友的扁桃腺肥大,腺體都會肥大,整個上呼吸道都會出現阻塞情況 。

醫生會建議小孩接受睡眠測試,如果確診患睡眠窒息症,小孩可能需要接受手術治療,縮細肥大的扁桃體。

晚間睡眠測試
晚間睡眠測試可以準確檢測兒童是否患有睡眠窒息症,以及其嚴重情況。任何 歲數的兒童都可以接受此測試。兒童需要留院一晚,會在其頭部和身上接駁裝置,用以記錄腦電波,呼吸,心電圖及血氧飽和度等數據。測試並不會對身體造成任何傷害。

小朋友必需有充足睡眠,才能讓腦部休息及回復能量,以補充白天消耗的體力。 另外,兒童期生長激素主要在睡眠過程中分泌,如果呼吸道阻塞,就會影響兒童的正常睡眠週期,會阻礙他們正常生長發育。 所以患有睡眠窒息症的小童,有一部分是體型瘦小、生長遲緩。

此外,睡眠窒息症會令小孩睡覺時血液含氧量偏低致腦部缺氧,當腦部不夠氧分時孩子就容易疲累。不說不知,睡眠窒息都會影響到夜遺尿。 因為影響到賀爾蒙。 如果睡眠窒息醫好了,遺尿也自然會醫好。

患睡眠窒息症的孩子睡眠質素差,影響日間行為表現,如經常打瞌睡和易倦;亦減弱專注力、記性以至學習能力,並且容易衝動。他們的專注力差,集中不到精神學習,加上脾氣大,很多家長誤以為只是情緒問題和學習問題,其實這些都是睡眠窒息症的病徵。有約一成初步確診為注意力缺陷多動障礙 (又稱多動症, ADHD) 的兒童,經反復檢查後發現原來患有睡眠窒息症,而經治癒後,多動症病徵亦隨之消失。

兒科醫生表示,睡眠窒息症成因多是喉嚨的增殖體和扁桃體肥大,引致呼吸阻塞;肥胖及患有鼻敏感的小孩亦較易出現此症。2 歲至 6 歲是孩子出現這病症的高峰期;不少患者長大後,喉嚨的空間相應擴大,睡眠窒息症會自然消失。 若情況嚴重,可將肥大扁桃體及增殖體切除,或進行正顎手術。

兒童睡眠窒息症

[主要原因]
鼻敏感
扁桃腺增大
肥胖
神經肌肉疾病
顱面異常
[症狀]
睡覺時打鼻鼾
熟睡時常用口部呼吸
睡覺時經常轉身俯睡
經常突然睡醒
生長滯緩
部份患者有遺尿問題
日間感到困睡
日間難以集中精神

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