蚊子是許多致命病毒的主要傳播媒介，全球每年因蚊傳播疾病導致的死亡人數超過數十萬。基孔肯雅熱、登革熱、寨卡病毒及日本腦炎等疾病，皆透過埃及斑蚊、白紋伊蚊或庫蚊叮咬傳播。
甚麼是基孔肯雅熱？
基孔肯雅熱（Chikungunya fever）是由基孔肯雅熱病毒引起的一種急性傳染病，該病毒主要透過感染的雌性伊蚊叮咬人類而傳播。根據衛生署資料，基孔肯雅熱病毒已在全球超過一百一十個國家及地區被發現，涵蓋非洲、亞洲、歐洲、美洲，甚至印度洋及太平洋的群島地區。
基孔肯雅熱的名稱由來
源自非洲馬孔德語「Chikungunya」，意為「扭曲身體」，形容患者因關節疼痛而彎腰的姿態。
常見症狀
患者感染基孔肯雅熱病毒後，通常會出現高熱、嚴重關節疼痛（尤其是關節扭曲變形的感覺）、肌肉疼痛、頭痛、噁心、疲倦以及紅疹等症狀。嚴重的關節疼痛會影響患者睡眠，影響生活及行動。
症狀通常持續數天至一週，大部分患者可以自行痊癒，但部分患者的關節疼痛可能延續數月，甚至數年。
(圖片來源由佛山三水區政府於微信公眾號「三水發布」)。
風險與併發症
基孔肯雅熱引起的重症及死亡率相對罕見，但在免疫力較弱的嬰兒、老年人及有慢性病者中，病情惡化的風險較高，甚至可能出現眼部、心臟及神經系統的嚴重併發症。
治療
目前尚無特效抗病毒藥物或疫苗可治療基孔肯雅熱，治療主要是緩解症狀，包括退燒、止痛及補充水分等支持療法。
預防方法
目前尚沒有疫苗可預防，但基孔肯雅熱病毒主要經由帶病毒的伊蚊叮咬傳播，蚊子多在白天活躍，尤其在清晨及傍晚，穿著淺色長袖衣物、使用含DEET成分的防蚊液、安裝蚊帳及清除積水容器等，有效減低被蚊子叮咬的機會。
如果打算前往流行相關疾病的地區或國家，應在出發前六星期或更早諮詢醫生，並採取額外的預防措施，避免受到叮咬，外遊回來後14天内須繼續使用防蚊液作為防蚊措施。
如何選擇合適的防蚊液？
驅蚊劑主要分為化學成分與天然成分兩大類，各有優缺點及適用對象。
【避蚊胺（DEET）】：目前最常用且有效驅蚊成分，濃度由6%到25%不等。濃度越高，驅蚊時間越長，小朋友建議使用濃度低於10%產品，以減少刺激性及安全顧慮，使用時需注意避免塗抹於眼睛或破損皮膚。
【派卡瑞丁（Picaridin，又稱埃卡瑞丁 Icaridin）】：同DEET的防蚊效果相近，但刺激性較低，氣味亦較溫和，特別適合皮膚較敏感或小朋友使用。
【丁基乙酰氨基丙酸乙酯（IR3535）】：屬一種安全的化學成分，具有較長驅蚊時間，且安全性高，適合一般成人及兒童使用。
【天然精油】：例如香茅油、檸檬桉油（含有PMD即甲基壬基酮）、雪松油等。雖然天然精油的驅蚊效果通常較弱，持續時間較短，但其天然成分刺激性則較低。
與其他由蚊引起的疾病比較
基孔肯亞熱潛伏期短，傳播速度更快，比登革熱傳播快兩到三倍。
| 疾病 | 症狀 | 併發症 | 傳播蚊種 | 疫苗 |
|---|---|---|---|---|
| 基孔肯亞熱 | 高燒、嚴重關節痛、皮疹 | 慢性關節炎（可持續數年） | 埃及斑蚊、白紋伊蚊 | ❌ |
| 登革熱 | 高燒、頭痛、肌肉痛、眼窩痛 | 出血、休克、器官衰竭 | 埃及斑蚊、白紋伊蚊 | ❌ |
| 寨卡病毒 | 輕微發燒、皮疹、結膜炎 | 新生兒小頭症、格林-巴利症候群 | 埃及斑蚊、白紋伊蚊 | ❌ |
| 日本腦炎 | 高燒、頭痛、頸部僵硬、抽搐 | 腦炎、神經後遺症（死亡率20-30%） | 三帶喙庫蚊(Culex tritaeniorhynchus) | ✅ |
最近關於基孔肯雅熱，大眾對這個病症存在許多問號，現在讓我們為大家解釋一些基孔肯雅熱的謬誤吧！
基孔肯雅熱是新興疾病？
基孔肯雅熱早已存在超過百年，並非近期新出現的疾病。它在多個大洲都有流行紀錄，並非突然爆發。
基孔肯雅熱會致命？
多數患者能在數天至數週內痊癒，雖然會出現高燒、劇烈關節痛、肌肉痛和皮疹，但嚴重併發症及死亡率相對罕見。只有某些高危險族群，如新生兒、長者或慢性病患者，可能發生較嚴重的症狀。
為什麼基孔肯雅熱會導致長期關節不適？
基孔肯雅熱會導致長期關節不適，主要原因是病毒感染後引發身體免疫反應，導致關節及周圍組織發炎，造成持續的關節疼痛和腫脹，症狀可能持續數月甚至數年。由於基孔肯雅病毒本身不會直接攻擊關節，而是透過免疫系統的過度反應造成慢性發炎，目前尚無專門的抗病毒藥物，治療方法以控制症狀為主。
基孔肯雅熱可以人傳人？
基孔肯雅熱主要經由帶病毒的蚊子（如白紋伊蚊）叮咬傳播，並不會直接透過飛沫或接觸傳染。病毒透過蚊子吸血後，再叮咬其他人類造成感染，並非人與人直接傳染。
不過，孕婦染病後，如病毒劑量很高，可由母體傳給新生嬰兒，或影響腦部。
基孔肯雅熱感染後不會再感染？
曾經感染過基孔肯雅熱病毒的人士對再次感染具有免疫能力。然而，病毒可能寄存在蚊子體內，仍存在二次感染的可能性，但非常罕見。
最後更新：30/07/2025
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