夏季來到之時，大多數的女士都喜歡較涼爽的穿著，如短裙、短褲等，但如果腿部出現靜脈曲張的情況，不僅會影響外觀，原來更可能對健康造成損害。血管外科專科醫生羅旭醫生表示：「病人如果不對靜脈曲張進行適當治療，皮下靜脈壓力會增加，可能惡化為靜脈性腿潰瘍和出血，後果可以很嚴重。」
靜脈曲張的形成
靜脈不同於動脈，它不能依靠心臟的擴張和收縮來維持血液循環，而必須依靠瓣膜（Vein valves）幫助下肢的血液對抗地心引力，使其向上回流，同時通過其開合來防止血液在靜脈內向下逆流。羅醫生解釋靜脈大多集中在腿部，當靜脈瓣膜異常時，血液便無法完全回流到心臟，就會積聚在靜脈內，初期會出現網狀靜脈或蜘蛛網紋，漸漸地就會形成靜脈曲張。
羅醫生指出：「一般而言，靜脈曲張在女性患者中較為常見。雖然遺傳、衰老、肥胖和懷孕等因素都可以是病因之一，然而，需要長時間站立的工作職位，如餐飲業、服務行業和護理等，其工作人員更容易罹患靜脈曲張。」
只是外觀問題？！
靜脈曲張不僅僅是外觀問題，羅醫生強調道：「隨著靜脈曲張的加重，患者可能出現腿部疼痛和沉重感。由於腳踝距離心臟最遠，長時間站立會導致明顯的疼痛和腫脹。在更嚴重的情況下，患者可能出現腿部濕疹、皮膚變黑、皮膚變厚甚至潰瘍。因此，患者不應忽視靜脈曲張的問題，應早點尋求適當的治療。」
羅醫生建議，長時間站立的工作人員應該適時改變姿勢或定期活動，以幫助血液暢通。肥胖人士應合理控制體重。對於出現早期症狀或希望預防靜脈曲張的人來說，他們可以諮詢醫生，商討是否需要穿壓力襪或服用減輕靜脈曲張不適的藥物。羅醫生進一步解釋，香港炎熱潮濕的天氣可能使患者長時間佩戴壓力襪變得困難，但是服用含有五種黃酮提取物的特殊口服藥物可以有效緩解疼痛和腫脹，並促進靜脈性潰瘍的愈合。
個案分享
一位姓陳的75歲婆婆，起初被診斷出患有靜脈曲張時，她接受了處方藥物及壓力襪等較保守治療，病情其後有所改善。然而，隨著春季過渡到初夏，天氣開始潮濕炎熱，靜脈明顯突出的位置變得痕癢，而由於老年人的皮膚較薄，她不小心抓傷了皮膚，進而導致靜脈性潰瘍。
這時，陳婆婆需要接受手術治療。首先透過超聲波檢查，確定靜脈曲張形成的位置，醫生在她的腿上開了一個3毫米的小切口，使用微創手術方法插入導管，然後注射靜脈膠水固定靜脈曲張。與傳統手術切除有問題的靜脈相比，這種做法風險較低，恢復時間更快。手術越早進行，靜脈潰瘍愈合的機會越大。
手術後，陳婆婆還接受了含有五種黃酮類提取物的靜脈曲張口服藥物治療。三個月後，她的病情明顯改善，靜脈潰瘍完全愈合。
羅旭醫生
血管外科專科
最後更新：14/03/2024
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