白袍血壓高是一種常見但易被忽視的現象，指患者在醫療環境中因緊張或壓力導致血壓暫時升高，與家中量度的正常血壓形成對比。此現象不僅影響血壓診斷的準確性，更可能隱藏心血管健康的潛在風險。

如何定義血壓高？

根據美國心臟協會最新的血壓標準，正常血壓應該是收縮壓（上壓）低於120mm Hg，舒張壓（下壓）低於80mm Hg。當血壓達到140/90mm Hg以上時，即被診斷為高血壓第二期，患者的心血管負擔已經顯著增加，需積極控制血壓以避免併發症。而當收縮壓達到180mm Hg以上，舒張壓達到120mm Hg以上時，則進入高血壓的危險期，意味著患者處於極高的心血管事件風險。

血壓類別	上壓/收縮壓毫米泵柱(mm Hg) (在上面的數值)		下壓/舒張壓毫米泵柱(mm Hg) (在下面的數值)
正常	低於120	及	低於80
偏高	120-129	及	低於80
高血壓，第一期	130-139	或	80-89
高血壓，第二期	140或以上	或	90或以上
高血壓危險期	高於180	及/或	高於120

甚麼是白袍血壓高？

白袍血壓高指的是患者在診所量度的血壓明顯高於在家中量度的血壓，這種現象多因患者在醫療環境中因緊張或壓力而導致血壓暫時升高。

簡單來說，若家中量度的血壓低於140/90mm Hg，但在診所量度時高於140/90mm Hg，就可懷疑患者有白袍血壓高的情況。一般在診所量度收縮壓（上壓）約比家中量度高10mm Hg，舒張壓（下壓）則約高5mm Hg左右。

當診所量度的血壓達到160/100mm Hg以上時，血壓高的風險顯著增加，不能單純歸因於白袍效應。

24小時動態血壓監測有甚麼用？

24小時血壓監測有助找出血壓引致的健康風險，協助醫生根據患者的血壓變異情況調整用藥劑量與服藥時間，甚至安排患者於睡前服用血壓藥物，以達到最佳控壓效果。

24小時血壓監測同時提供心率數據供醫生作參考。有研究顯示，當我們的靜止心率，每分鐘每上升10下，罹患急性心肌梗塞風險便會上升10%。

白袍血壓高是「良性」，所以患者無須擔心？

根據2019年美國一項涵蓋27份科研報告，針對25786名白袍血壓高患者的研究結果顯示，發現白袍血壓高患者，罹患心血管病變的機率提升了36%，同時心腦血管疾病導致死亡的風險更是增加了1倍，所以並不可以對白袍血壓高掉以輕心。