
「蠶豆BB」是指那些患有「蠶豆症」(又稱為「G6PD缺乏症」)的嬰兒或兒童。
在一般情況下,蠶豆症患者的生活和其他人並無太大差異,但他們在日常生活中需要多加留意,避免進食一些特定食品或接觸某些化學劑,因為這些物質可能會引發紅血球溶解,導致貧血等健康問題。
蠶豆症不可怕
蠶豆症,學名葡萄糖六磷酸去氫酵素缺乏症(Glucose-6- Phosphate Dehydrogenase (G6PD) Deficiency,G6PD是其中一種紅血球的正常酵素,能夠保護紅血球。

蠶豆症患者,當身體受到嚴重感染或進食某些食物(例如蠶豆)或藥物,一般健康人士只會出現輕微血色素低,但蠶豆症患者的紅血球會開始溶解,導致急性溶血。當紅血球分解時會產生膽紅素,若膽紅素過高,可能導致黃疸或貧血情況發生。
目前對於蠶豆症尚未有治療方法,由於在嬰兒期,特別是新生嬰兒的肝臟尚未完全發展,不能有效排除膽紅素,過高的膽紅素會對新生嬰兒腦部造成損害,引發腦癱及失聰。
全球有4億人患有蠶豆症或攜帶隱性基因,蠶豆症患者中男性較多。在香港,約有4.5%的男士患有蠶豆症,而女士的比例則相對較低,每1000人當中有5個患有蠶豆症。蠶豆症是香港常見的遺傳病之一。
由於蠶豆症是在X染色體上遺傳的,男士的染色體是 XY,當X染色體上的G6PD基因有突變,便會導致蠶豆症,而女士擁有兩條X染色體,如果其中一條存在突變,另一條正常的X染色體可以彌補缺陷,因此女性往往只是隱性攜帶者,大約有二分一的機會遺傳給寶寶。
由於患有蠶豆症的男士會將Y染色體遺傳給兒子,兒子不會患上蠶豆症,反之,女兒會遺傳爸爸的染色體X, 若媽媽是沒有蠶豆症,女兒只會是隱性蠶豆症攜帶者。
蠶豆症患者日常須知
飲食方面,患者要留意避免進食蠶豆, 無論是新鮮或其相關的製品,當大量攝入後可能引發紅血球溶解, 進而出現黃疸等病徵。
在家居環境中,部分樟腦丸含有化學成分萘(Naphthalene),會令蠶豆症患者產生溶血的情況,雖有科學研究指出,天然的樟腦丸是沒有害,但因其成分不明,因此建議家庭中盡量避免使用樟腦丸。

而每當蠶豆症患者求醫時,必須告知醫生自己患有蠶豆症,讓醫生避免處方相關禁忌的藥物。
患者應避免自行購買藥物,因為許多非處方藥物中可能含有對其有害的成分,例如:磺胺尿素劑(Sulphonylurea) 的糖尿藥、高劑量的亞士匹靈,例如克痛藥片、某些用作醫治前列腺炎及尿道炎的喹諾 酮抗生素 (Quinolone),或服用俗稱「朱古力豆」 的尿道炎止痛藥非那吡啶 (Pyridium),而過高劑量之維他命C亦會增加溶血風險,因此蠶豆症患者都不可以服用。
蠶豆症患者使用中藥也需格外小心,如牛黃、金銀花、臘梅花、 珍珠末等等。甚至像保嬰丹這類常見的兒童藥物,由於含有牛黃,因此蠶豆症患者亦應避免服食。
蠶豆症的遺傳背景相當複雜,超過440種遺傳變異,令其病症的表現和嚴重程度有所不同。蠶豆症患者可進行抽血檢測, 用作分析。
張宇醫生
家庭醫學科專科
最後更新:14/3/2025
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