大腸內窺鏡檢查

清腸戒口是大腸鏡檢查不可忽視的重要環節,準備的好壞會直接影響大腸鏡是否可以順利進行以及檢查的徹底性。因其需要利用一根軟管由肛門慢慢進入大腸,充氣後觀察大腸粘膜,檢查時如果仍有很多糞便就會影響檢查和觀察, 甚至不能完成全結腸檢查, 或因糞便掩蓋造成漏診。

檢查前準備

接下來, 將會為大家介紹大腸鏡檢查前應該如何清腸和戒口。

檢查前三天
  1. 不可進食高纖維食物, 如: 蔬菜 (包括蔥, 蒜頭 (調味用), 菇類, 瓜類, 如: 蕃茄, 粟米, 紅蘿蔔等), 五穀類糧 (麥皮, 麥包, 燕麥, 豆類, 核果, 花生, 果仁, 芝麻, 黑椒, 紅米飯等), 生果之食物。
  2. 避免飲用烈酒, 奶茶, 濃茶, 深色飲料 (如可樂, 利賓納) 或牛奶。
  3. 可以進食所有肉類, 蛋, 海鮮及粥, 粉, 麵, 飯。
  4. 檢查前需停服薄血丸, 補血丸, 鐵丸, 亞士匹靈三天。
    (停服前可諮詢醫生意見。如無服用這些藥品者則無須理會)
檢查前一天
  1. 全日只可進食魚肉粥或碎肉粥, 不可進食高纖維食物。
  2. 晚上只可飲用清水餐。
  3. 晚上分別飲用瀉粉兩次, 兩次合共飲用2公升清水。飲用瀉粉後不可進食, 只可飲用清水餐。

香港坊間醫生一般會使用KLEAN-PREP瀉粉或是PICOPREP瀉粉比較多。

Klean-Prep 瀉粉飲用方法

  1. 請用1公升開水稀釋一包 Klean-Prep 瀉粉。服用後建議飲用約1-2公升清水餐。(清水餐包括寶礦力, 蜜糖水, 清湯, 清茶, 清果汁(需隔至無渣), 白開水, 無果肉啫喱等)
  2. 整個檢查過程共需服用兩次瀉粉, 每次服用一包。

Picoprep 瀉粉飲用方法

  1. 於指定時間將第一包 Picoprep瀉粉於150毫升開水後飲用。再於服用後兩小時內最少飲用四杯500毫升(約兩公升)清水。
  2. 於指定時間將第二包 Picoprep瀉粉於150毫升開水後飲用。再於服用後飲用一杯500毫升清水。

Picoprep 稱為”橙味瀉粉”,與Klean-Prep 比較會容易入口,但並非所有病人適合飲用,患有長期病包括心衰竭或腎衰竭病人則不宜使用。

飲用瀉粉後不可進食,但可飲用清水;檢查前 4小時則不可飲食,包括清水。

注意事項 :

  1. 請空腹服用瀉粉。分小口服用, 可避免引起胃脹不適及嘔吐。
  2. 檢查當天需停服糖尿藥, 而血壓藥不用停服。
  3. 為使清瀉過程更理想, 建議病人多飲用清水餐。如大便呈現小便般淡黃色, 表示清瀉過程大致上乾淨, 如未能完全排清大便, 可繼續飲用清水餐。
  4. 飲用瀉粉後, 可能需要較長時間才開始感到便意, 病人可於此時慢慢飲用清水餐並耐心等待。

誰需要接受大腸內窺鏡檢查?

  • 年滿50歲人士
  • 有腸癌家族史
  • 血便
  • 腹脹
  • 大便習慣改變
  • 不明原因腹痛
  • 懷疑患上大腸瘜肉
  • 炎症性腸病

檢查程序

  1. 注射靜脈鎮靜或麻醉科醫生監控下麻醉,確保病人在熟睡情況下進行檢查,是不會感覺不適。
  2. 醫生會替病人肛門部位塗上潤滑劑。隨著將一支柔軟,直徑約為 1.5 厘米之內視鏡由病人肛門放進體內進行檢查。
  3. 檢查過程中如發現瘜肉,醫生會即時切除瘜肉,並將組織樣本作化驗。
  4. 大腸內窺鏡檢查程序由準備至完成需時大概30分鐘。
  5. 檢查後必須在床休息至少一小時,待鎮靜劑藥物減退後才可起床。

注意事項 :

  1. 因曾注射鎮靜劑/麻醉藥,建議由至少一位成人陪同回家。
  2. 鎮靜劑和麻醉藥會對你的協調和判斷能力造成短暫影響,​​所以檢查後24小時內,應避免駕駛、喝酒、作出任何重要決定,或簽署法律文件。
  3. 病人在完成大腸內窺鏡檢查後,一般而言可以正常進食。但如果你曾接受瘜肉切除術,有機會在檢查後的十天內禁食某些種類的蔬菜生果。
  4. 如病人於手術當天有進行瘜肉切除術, 建議十天內避免出境, 以便有需要時,醫生能為病人即時處理手術後任何突發的問題。

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