16 August 2019
小朋友出疹不能輕視！近日有媽媽在網上分享，指兒子患上「川崎症」，出現出疹、嘴唇破損等症狀，隨後更要留院觀察。兒科醫生更指，川崎症的併發症可導致死亡。
什麼是川崎症？
川崎症為本港常見的兒童心臟病，發病高峰期集中在6個月大至5歲的幼兒階段，患者全身會有中型血管急性發炎。兒童心臟血管發炎屬於後天性的心臟病，患者一般在五歲以下，並於患病三至四星期後出現心臟冠心血管病變。現時全港10萬名兒童中，約有70至100人患有川崎病，比20年前增加近1倍。
兒科醫生表示，川崎病至今成因不明，醫學界普遍相信有遺傳傾向的患者受到某種感染，或接觸某種物質而引起的敏感反應。若父母或兄弟姐妹曾患上，發病率會以倍數上升，但不具傳染性。
川崎症病徵
川崎症的六大主要病徵包括：
- 持續發高燒超過五天
- 全身或四肢出現皮膚紅疹
- 兩眼結膜充血、發紅
- 頸部淋巴結腫大，單側或雙側
- 口腔黏膜變化 ，嘴唇紅裂，出現「草莓舌」
- 手腳末稍出現浮腫及紅斑，手指腳指腫脹，約2-3星期後出現脫皮情況
若患者具有以上其中五種病徵，可診斷為川崎症。
不過，川崎症亦有非典型性，即是在以上六種病徵中，患者只出現四種的病徵。醫生可透過驗血，包括檢測白血球、血沉澱及發炎指數，以及進行肝功能測試、心電圖或心臟超聲波檢查，確診病人是否患上非典型川崎症。
川崎症治療
心臟血管發炎並非小事，若病童沒有及時接受治療，血管狹窄會引致冠心病；血管曲張，更會出現心包積血，影響血液輸送，嚴重的可導致死亡。一般來說，病童要住院留醫，在發病的5至10天內接受丙種球蛋白的靜脈注射，並服食亞士匹靈，如血管發炎情況消退，當中大部分患者接受一次靜脈注射便可，部分患者則可能要注射兩至三次才痊癒。而患者在炎症消退後，大概在服藥兩個月後便可停藥，並需定期覆診。
另外，雖然川崎病跟甲型流感同樣會有發燒情況，但川崎病的高燒情況是長期持續，任何藥物都不能抑制；流感的發燒幾天便會退。而川崎病沒有一個專屬的檢測，全靠醫生的經驗，但流感卻有快速測試。除了持續高燒，川崎病最典型的症狀就是眼紅、嘴唇和口腔都會紅裂。
(資料來源：經濟日報)
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